牛津-阿斯利康研发的腺病毒载体疫苗被证实接种后会导致血栓形成后,全世界都非常重视腺病毒载体疫苗,许多国家已经暂停了阿斯利康腺病毒载体疫苗的接种。
当地时间4月13日,美国疾病控制与预防中心和美国美国食品药品监督管理局发表联合声明称,鉴于美国18-48岁女性因接种强生新冠肺炎疫苗出现6例罕见的严重血栓形成病例,建议暂停强生新冠肺炎疫苗的接种。
南非卫生部长穆凯兹13日晚召开新闻发布会宣布,南非政府决定暂停使用强生新冠肺炎疫苗。
当地时间4月13日,澳大利亚联邦政府发表声明称,已决定不从强生公司购买新冠肺炎疫苗。原因是强生的疫苗和阿斯利康的疫苗一样,都采用了腺病毒载体技术。澳大利亚联邦卫生部长格雷格·亨特说,强生公司正在与阿斯利康研究另一种疫苗技术。目前,不建议政府在此时购买任何额外的腺病毒载体疫苗。"
一个多月前,接种阿斯利康疫苗后出现疑似血栓。虽然欧洲药品管理局没有建议暂停使用该疫苗,但接种后血栓形成和死亡病例的复发后来引起了研究人员的注意。经过一个多月的科学论证,4月7日,欧洲药品管理局发表声明称,应将低血小板疫苗接种后形成血栓列为阿斯利康疫苗的罕见副作用。4月9日,《新英格兰医学杂志》同时发表了两项重要研究,分析了接种腺病毒新冠肺炎疫苗后出现血栓和血小板减少的患者。这两项研究首次报道了血栓形成的潜在机制。
研究人员认为,阿斯利康疫苗可能会诱导一些人的免疫系统产生一种抗血小板因子4(PF4)的抗体,从而激活血小板引发凝血级联反应,导致血栓形成。同时,研究人员认为,这种由阿斯利康疫苗引起的血小板减少性凝血和出血障碍类似于肝素引起的罕见副作用,称为肝素诱导的血小板减少症,并提出了一个新的医学术语来命名这种现象——疫苗相关的血栓性免疫性血小板减少症。
尽管腺病毒载体疫苗接种后血栓形成的病例越来越多,但欧洲药品管理局认为阿斯利康疫苗的益处仍然大于风险。
然而,许多国家仍然限制在年轻人中使用阿斯利康疫苗。德国只在60岁以上的人群中使用疫苗,而法国在55岁以上的人群中使用疫苗。建议向英国30岁以下人群提供其他疫苗。4月7日,英国药品和保健品监管局表示,已经调查了至少79起与疫苗有关的中风和凝血病例,其中至少有18例死亡。
美国国立卫生研究院病毒学家王玉格认为,美国已经接种了超过600万剂强生疫苗,因此这种不良事件的发生率不到百万分之一。根据上述发表在《新英格兰医学杂志》上的文章,在270万阿斯利康疫苗接种者中发现了31例相关血栓。因此,这种血栓的发生率接近九万分之一。
关于腺病毒载体疫苗的安全性问题,有科学家认为,从风险和收益来看,对大多数人来说还是净收益。但也有专家认为,疫苗对健康人群的安全性问题仍需进一步研究,以尽量减少对健康的损害。