为进一步优化新冠肺炎检测策略,服务疫情防控需求,经研究,国务院决定在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充,以应对新型冠状病毒疫情防控机制综合组,并组织制定了《新冠肺炎抗原检测应用方案(试行)》。
一、抗原检测适用人群
(一)到基层医疗卫生机构就诊,5日内伴有呼吸道、发热等症状和体征。
(2)隔离观察人员,包括居家隔离观察、密切接触者和亚密切接触者、入境隔离观察、封闭控制区和控制区人员。
(3)有抗原自检需求的社区居民。
二。抗原检测在基层医疗卫生机构的应用
基层医疗卫生机构,在接诊5日内出现症状的呼吸道、发热等症状人群时,具备核酸检测能力的,应当优先进行核酸检测;不具备检测核酸、抗原的能力。
(1)需要满足的主要条件。为保证质量安全,避免医患交叉感染,基层医疗卫生机构开展抗原检测时应具备以下条件:
1.样品采集和检测人员应当经过生物安全培训和技术操作培训,并经考核合格。
2.有适当的仪器设备如生物安全柜,并在检测过程中保护医务人员。
3.检验操作应在相对独立、通风良好的空室内进行;具备实验室条件的基层医疗卫生机构,鼓励在实验室开展检测业务。
4.建立抗原阳性人员的报告、转送制度和工作流程。
(2)测试结果的处理。
1.对于抗原阳性人员,基层医疗卫生机构应立即向辖区疾控部门报告,急救中心按照《新冠肺炎疫情相关人员转运指南》将抗原阳性人员转运至设有发热门诊的医疗机构进行核酸检测。
2.对于抗原检测阴性的人群,基层医疗卫生机构应给予对症治疗,指导其居家观察,自治疗之日起连续5天每天进行抗原检测,避免社交活动,正确佩戴口罩,勤洗手、勤通风。如果抗原结果为阴性,直至症状消失,则不能采取其他干预措施。一旦抗原呈阳性,阳性者应立即向社区(乡镇)报告,由社区(乡镇)联系急救中心按照《新冠肺炎疫情相关人员运送指南》运送至设有发热门诊的医疗机构进行核酸检测。取样棉签、取样管、测试卡等。阳性人员使用过的用密封袋包装,运送到医疗机构进行医疗废物处置。
(3)检测试剂的制备。基层医疗卫生机构配备的抗原检测试剂纳入集中招标采购,通过省级集中招标,可以不断降低检测试剂价格,减轻检测费用负担。
三。抗原检测在隔离观察者中的应用
居家观察、密切接触者和亚密切接触者、进入观察、封闭控制区和控制区的人员由相关管理部门(如社区、乡镇、隔离点等)组织管理。).隔离观察期间,按现行相关防控方案要求进行核酸检测,前5天每天进行抗原自检。
(1)需要满足的主要条件。隔离人员进行抗原检测应当具备下列条件:
1.建立抗原自测管理流程,包括抗原检测试剂收集、人员信息核对、检测过程监督、结果报告等。
2.隔离观察人员应仔细阅读说明书,按照规定的要求和程序,规范地进行采样、加样、结果判读等操作;有条件的管理部门应对检测过程进行监督管理,确保检测结果真实可信。
3.做好垃圾处理。用过的采样棉签、采样管、测试卡等。,无论是阴性还是阳性,都装入密封袋,由管理人员查阅医疗废物或按程序处理。
(2)测试结果的处理。如果抗原检测呈阳性,必须立即进行核酸检测来确诊。
(3)检测试剂的制备。行政部门(如社区、乡镇、隔离点等。)组织隔离观察,负责抗原检测试剂的采购、发放、管理等相关工作。
四。抗原检测在社区居民中的应用
有自测需求的居民可通过零售药店、网络销售平台等渠道购买抗原检测试剂进行自测。
(1)注意事项。为保证采样检测质量,居民应认真阅读说明书,按照规定的要求和程序,规范地进行采样、加样、结果判读等操作。
(2)测试结果的处理。
1.如果抗原检测呈阳性,无论是否出现呼吸道、发热等症状,居民都应立即向所在社区(乡镇)报告,由社区(乡镇)联系急救中心,根据新冠肺炎疫情相关人员转运指南,将居民转运至设有发热门诊的医疗机构进行核酸检测。取样棉签、取样管、测试卡等。阳性人员使用过的用密封袋包装,运送到医疗机构进行医疗废物处置。
2.若抗原检测呈阴性,无症状居民可密切观察,必要时再进行抗原检测或核酸检测;出现症状的居民建议尽快到设有发热门诊的医疗机构进行核酸检测;如不方便就诊,应在家隔离,避免外出活动,连续5天每天进行抗原自测。
五.核酸检测的确认
核酸检测是诊断新冠肺炎感染的基础。在核酸检测和确认过程中,如果核酸检测呈阳性,无论抗原检测结果是阳性还是阴性,都要按照新冠肺炎感染者或新冠肺炎确诊者采取相应措施;如果核酸检测呈阴性,但抗原检测呈阳性,则视为新冠肺炎感染者采取集中隔离、密切观察、连续核酸检测等措施。