活检取材部位和皮损选择的原则
选择活检部位和皮损的原则
活检是活检的简称,活检的取样部位非常重要,直接关系到病理检查的结果。活检的目的是明确组织学诊断,指导临床治疗方案,并通过随访确认治疗效果。因此,选择活检材料的位置和皮肤病变的原则是非常重要的。下面我们来详细了解一下。
取材和皮损的一般原则。仔细选择活检部位和皮肤病变可以是一个部位或多个部位。选择皮损的性质是成功的第一步。
1.虽然在皮损的每个阶段切取多个标本可能更有帮助,但最好选择发育完全、有代表性的典型皮损。
2.原发病灶应尽可能切除,避免划伤或其他损伤,尤其是继发病灶或治疗后已缓解的皮损。溃疡性病变应采取主动切缘。
3.除特殊要求外,避免剪去退费期或疤痕皮损。
4.对于水疱、脓疱、含有病原体的病灶,应选择早期损伤,取材时应保持水疱的完整性,以免破溃。疱疹性皮炎有时需要红斑病变,以便发现早期病变和帮助诊断。
5.圆形皮损应在边缘处取。
6.当同时有多种损害时,有时应取其中一种进行检查,分别装瓶检查,并注明所取皮损的性质和部位。
7.为了观察疗效,治疗后的标本必须取与治疗前标本同一部位相同性质的皮损。
8.对于片状病变如硬皮病、脂质样进行性坏死等疾病,应从其活动边缘取材。
材料选择。取材方法有外科切、钻、切、刮等。临床医生在取材前,首先要判断病变的分布、范围、深度和性质,从而决定应该采取的活检方式和深度,为病理学家做出正确诊断提供条件。