天气炎热小心蛇出没

天气变热，小心蛇出没，医院已收治多例

三湘都市报6月16日报道(全媒体记者李奇通讯员周友亮)近日，长沙气温持续攀升，“蛇虫为患”现象屡见不鲜。湖南中医药大学第一附属医院急诊科连续收治多名蛇咬伤患者。目前湖南的季节是蛇活动的黄金季节。今天，湖南中医药大学第一附属医院急诊科主任温爱珍提醒广大群众，出门在外要做好防蛇咬伤的准备，掌握急救措施。

被蛇咬伤后的简单处理，出现中毒症状时的紧急医疗处理

长沙县的张女士在地里干活时，左脚踝外侧被毒蛇咬伤。她当时没注意，只是简单的用水洗了一下，用手“挤”了一下，排毒。两个小时后，张女士的左脚踝和左脚背大面积肿胀淤青，疼痛难忍。她还表现出呼吸不畅和暗红色尿液等症状。

家人紧急拨打120，张女士被送往湖南中医药大学第一附属医院。急诊科医生根据伤口的咬痕、局部和全身症状以及张阿姨对蛇外貌的描述，判断为蝮蛇咬伤，立即给予“抗蝮蛇蛇毒”血清治疗。经过内服、外用中药等对症治疗，张女士各项指标恢复正常，转危为安。

蛇活动的黄金季节到了，掌握好咬伤的处理措施

目前湖南的季节是蛇活动的黄金季节。通常，蛇活动的最适温度为25℃-35℃。根据毒性，蛇一般分为两类:毒蛇和非毒蛇。蛇毒是毒蛇从毒腺分泌的一种液体，主要成分是毒蛋白。根据药理、毒理和对机体的作用，将毒蛇分为四类:神经毒性、血液毒性、细胞毒性和混合毒性。

万一被蛇咬了，现场怎么处理？湖南中医药大学第一附属医院急诊科主任温爱珍做了详细介绍。

蛇咬伤现场处理原则:

郑雯主任建议:被蛇咬后不要惊慌，也不要试图捕捉或追逐蛇，以避免第二次咬伤。试着记住蛇的外貌，包括它的头、身体、斑纹和颜色。如果条件允许，可以给蛇拍照，反复清洗伤口，尽快扎好。如果被咬伤者出现心脏骤停、呼吸困难，周围人应立即做胸外心脏按压和人工呼吸，并拨打120急救。

无毒蛇咬伤的齿痕一般呈弧形或浅、小、密的锯齿形排成两排，齿痕多，以局部症状为主，症状较轻，多数无明显的全身症状。两颗巨大的獠牙咬出了带有“..”的痕迹分布在被蛇咬伤的局部区域，有的呈“::”状，具有全身症状。如果无法鉴定蛇是否有毒，则按照蛇咬伤进行紧急处理。

(1)取出受伤部位的物体:受伤部位的各种限制物，如戒指、手镯、手表及紧身衣服、裤子、袖子、鞋子等，应防止因后续肿胀而取出，加重局部损伤。

(2)冲洗伤口:在等待抢救时，可用干净的布蘸清水和肥皂水反复冲洗伤口。如果毒牙还留在伤口里，应该小心翼翼地拔掉并清洗。如果伤口出血较多，用干净的布覆盖，简单止血。如果伤口不止一次出血，应在距离伤口近端5-10厘米处用布条扎紧。捆绑的松紧不宜过紧，留一个手指宽，每20分钟放松1-2分钟。

(3)包扎固定伤肢:被毒蛇咬伤后，立即用布、毛巾或绷带在伤肢近端5-10厘米处或伤口上方扎一个以上的关节，或在伤指(趾)根部扎一个以上的关节，以减少静脉和淋巴液的回流(不能阻断动脉血流)，使蛇毒的吸收暂时停止。在撤离途中，应每20分钟放松一次，每次1-2分钟，以防肢体淤血和组织坏死。

(4)妥善转运病人:简易夹板固定后，将伤口置于相对较低的位置(保持心脏水平以下)，让其休息，限制其活动，用门板等担架替代物转运到可以转运的地方和有治疗能力(特别是抗蛇毒)的医疗机构。

提醒

如何预防被蛇咬伤？

导演郑雯建议。蛇经常出现在炎热的雨天或雨后的初晴。眼镜蛇和眼镜王蛇喜欢白天活动，而银环蛇喜欢夜间活动。走路的时候，不要去草很深的地方。户外活动要穿秋裤长靴，做好个人防护。

当你遇到一条蛇时，不要惊扰它，尤其不要震动地面。绕道走。艾真特别提醒:如果被蛇咬了，尽量减少活动，避免血液循环加速；不建议自行切开伤口，以免损伤周围血管、神经、肌腱；不要冰敷，以免伤口处皮肤冻伤。

(一审:黄娟二审:彭治国三审:周文波)