1.瞳孔收缩:可直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，引起瞳孔收缩。
2.降低眼压:房水是由睫状体上皮细胞分泌和血管渗出产生的。通过瞳孔流入前房，再通过前房角间隙的小梁网进入巩膜静脉窦，最后进入血液循环。青光眼发生时，房水反流障碍导致眼压升高。毛果芸香碱可通过缩瞳使虹膜向中央方向收缩，使虹膜根部变细，前房角间隙扩大，使房水容易通过小梁网和巩膜窦进入循环，使房水顺利回流，从而降低眼压。
