患者不可能因为偶尔会引起贫血而拒绝服用降糖药。因此,预防这种药物性贫血非常重要。患者只要在服药的同时注意观察,很容易在早期发现贫血。如果你突然发现皮肤黏膜苍白,特别是指甲和手掌的皱纹,嘴唇和眼睑的黏膜等。,而且你最近出现了疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中等症状,就要想到早期贫血的可能了。因为神经系统和肌肉对早期贫血引起的缺氧最敏感。有些患者在稍有活动或情绪激动后,会出现呼吸急促、脉搏加快等症状。部分患者还可能出现食欲不振、月经紊乱、闭经、性欲减退等症状。早期发现并及时就医,采取对策后,预后一般良好。
个别患者在服用甲苯磺丁脲(二甲双胍,D860)、氯磺隆、格列本脲(优降糖)时可诱发自身免疫性溶血性贫血。患者症状轻重不一,重者容易发现;轻症患者网织红细胞可以正常,很难早期发现。停药后症状可缓解。极少数患者可产生骨髓抑制和再生障碍性贫血。
预防:第一次用药后10天查血常规,第一年每3个月查一次,以后每年查一次,以便早期发现。
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