轻度肺炎:(1)发热多为高热。(2)咳嗽开始是频繁的刺激性干咳,随后喉咙有痰,可伴有呕吐和呛奶。(3)呼吸道症状:呼吸面浅而快,鼻翼扇动,部分患儿口腔及指甲轻度发绀。(4)全身症状除呼吸道症状外,患儿还可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、寒战、腹泻等全身症状。
重症肺炎:(1)呼吸道症状:体表呼吸短促,每分钟80次以上,扑鼻三凹征,呼气呻吟,面部及四肢明显发绀,甚至面色苍白或青灰色。两肺可闻见稠密的湿罗音。(2)循环系统症状婴儿肺炎常伴有心功能不全。(3)神经系统症状①易怒、嗜睡、凝视、斜视、眼球运动。②嗜睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔变化,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不规则。⑥前囟肿胀,脑膜刺激征。除脑脊液压力升高外,其他通常称为中毒性脑病。严重者颅内压较高,可出现脑疝。(4)有消化系统症状的患儿食欲下降,呕吐、腹泻、腹胀。严重者呕吐物为褐色或血便,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹和中毒性肝炎。(5)酸中毒可包括代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒和混合性酸中毒。
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