直肠癌有没有靶向药物治疗

1.目前，我国治疗大肠癌的靶向药物有两种。一种是作用于肿瘤细胞表面的EGFR受体单克隆抗体，商品名为阿尔巴托品。药物作用后，阻断肿瘤细胞的信号转导通路，从而达到抗肿瘤的效果。还有一种作用于肿瘤血管内皮的表皮生长因子(VEGF)，商品名为Avastin。与化疗药物合用时，可增加肿瘤血管的通透性，使化疗药物顺利通过，杀死肿瘤细胞，使部分紊乱的肿瘤血管收缩、堵塞。

2.两种靶向药物的作用靶点不同，联合化疗时效果较好。大肠癌化疗有效率可达40%至50%，如果结合靶向治疗，有效率可提高10%以上。对于仅有肝转移的结直肠癌患者，化疗联合靶向治疗的有效率可提高至70%，对患者的生存大有裨益。我们需要测试肾上腺素的基因，肾上腺素作用于表皮生长因子。如果K-ras基因为野生型，联合化疗可明显提高疗效。如果K-ras突变，效果不如单独化疗，所以K-ras基因检测是艾比特思的有效生物标志物。

3.目前作用于血管的阿瓦斯丁还没有像K-RAS基因那样明确的预测疗效的生物标志物。如何选择取决于患者的病情，因为它有一些独特的副作用，如高血压或动静脉血栓形成，所以有中风史和高血压的患者很难选择阿瓦斯丁。因此，如何选择靶向治疗药物，要根据患者的个体情况，包括患者的经济能力，综合考虑，既保证药物的有效性，又不增加患者的负担。