2022年湖北省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准:
每人每年320元
备注:城乡居民医保基金采取政府补贴和个人缴费相结合的方式筹集。2021年财政人均补助不低于580元,与每人缴纳的320元一并放入医保基金专户。
湖北居民医保待遇相关问题问:近年来,湖北城乡居民医保缴费标准逐年提高。群众享受的医保待遇提高了吗?
答:在提高个人缴费标准的同时,国家对城乡居民的财政补助标准由2010年的120元提高到2021年的580元,以提高筹资水平,有效保障参保人员的医疗需求。
1。随着筹资水平的提高,报销比例将逐步提高
目前,湖北省城乡居民参保人在缴费所在地乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医,政策范围内医疗费用报销比例不低于50%。住院医疗保险目录内的医疗费用,扣除住院起付线后,可根据实际诊疗情况平均报销70%左右。全省城乡居民基本医疗保险年均报销限额为12万元。(具体报销标准,以当地政策法规为准)
2。随着筹资水平的提高,医保报销的药品数量逐年增加
医保部门不断将更多救命药纳入报销清单。2018年以来,国家医保局连续三年调整医保药品目录,新增433个新药和好药。233种谈判药品平均价格降幅超50%,目录内医保药品总数从1999年的1535种增加到2020年的2800种。
3。随着资金筹措的改善,慢性病和特殊疾病的门诊护理有所改善
在将恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、高血压(高危)等15种疾病纳入门诊慢性病和特殊病种范围的基础上,结合地方医保基金收支情况和地方疾病谱,扩大了病种范围。政策范围内城乡居民医保基金支付比例原则上不低于50%。
4。随着筹资水平的提高,大病保险待遇会有所提高
已参加湖北省城乡居民基本医疗保险的人员,同步参加城乡居民大病保险,个人不再另行缴费。参保居民住院和特殊慢性病门诊治疗发生的高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险按规定支付后,个人年度累计负担的政策范围内的医疗费用超过重疾险起付标准部分,由重疾险予以补偿。
目前省内大病保险起付线为12000元,12000元以上30000元(含)以下累计支付60%;3万元至10万元(含)之间的部分,支付65%;超过10万元的部分支付75%。封顶线原则上不低于30万元。
5。随着筹资水平的提高,“两病”门诊用药保障范围扩大
将卫生健康部门规范管理的高血压、糖尿病患者全部纳入“两病”门诊药品保障范围,简化办证程序,降低准入门槛,扩大使用范围。政策范围内报销比例达到50%。