无锡医保自费部分还能报销吗

无锡医保自费部分还能报销吗,第1张

无锡医保不能报销哪些医疗费用?

无锡医保有哪些医疗费用不能报销?

医保能报销什么主要看医保目录。

医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录医疗服务设施目录

1。医保药品清单:分为甲类和乙类。

甲类药品可全部纳入报销范围,再按规定比例报销;

乙类目录的药品需要个人按一定比例自付,其余部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

如:减肥药、解酒药、不孕不育治疗等不能报销的药物。

附:

2。诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适当、收费标准已由物价部门制定的诊疗项目。

如:挂号费、病历费、美容用品、化妆用品等。不能报销。

3。医疗服务设施目录:定点医疗机构提供的在接受诊断、治疗、护理过程中所必需的服务设施。

如救护车、住院费、清洁费、招待费等。不能报销。

此外,医疗保险基金对下列情况的医疗费用不予结算:

1.工伤事故(包括职业病)发生的医疗费用;

2.因机动车交通事故发生的医疗费用;

3.医疗事故费用;

4.各种鉴定费;

5.因犯罪、打架斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤、自残、违法违规行为发生的费用;

6.已纳入生育保险支付范围的生育和计划生育发生的医疗费用;

7.被保险人在国外发生的医疗费用;

8.在统筹地区外参加社会医疗保险已报部分费用;

9.其他不符合基本医疗保险范围的费用。

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