沈阳医保报销流程
报销流程
沈阳市城镇居民医疗保险报销流程:
申请人向当地社会保险基金管理局各区社保分局医保科提交申请材料,社会保险基金管理局受理申请。受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,社会保险基金管理局审核材料并批准申请,申请人收到社会医疗保险费用报销单后予以报销。
农村医疗保险报销流程:
参保人出院后,由患者本人签字、盖章或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明、本人身份证复印件或户籍证明交乡镇合管办,经审核后集中送市农保业务管理中心。
儿童医疗保险报销流程:
1.参保人需要办理现金报销时,准备好需要提供的全部资料,到参保地社会保险基金管理各分局少儿医保科办理;
2.市社会保险基金管理局儿童医保处或儿童医疗处工作人员对参保人提供的现金报销信息进行初审,并将相关信息录入电脑。资料齐全,符合现金报销条件的,打印受理单和收据;资料不全的,打印补齐资料通知书,资料齐全时补正并受理;不符合现金报销条件的,出具不予受理通知书;
3.被保险人的监护人或代理人签署上述通知。报销的现金未转入支付账户的,提供监护人银行存折(限四大国有银行)原件或复印件。工作人员录入存折账户,打印存折账户清单,参保人签字确认。
4.工作人员审核现金报销信息,提交领导审批后支付给计划财务部。
沈阳大病医疗保险报销材料:
所有重特大疾病患者,一旦住院,必须将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料送到所住医院医保科进行登记检查,以免影响住院医疗费用报销;
申请肝硬化等23种疾病门诊报销,参保居民应持本人基本医疗保险诊疗手册及申报疾病所需材料,于每年5月、11月到定点医院医保科填写相关表格进行初审;
定点医院将初审合格的参保居民信息报城镇医疗保险经办机构审核。