宜兴城乡居民医保门诊报销比例
1。普通门诊
参保人员门诊发生的符合基本医疗保险的费用，在定点医疗机构直接报50%，全年最高报400元。普通医疗费用统筹基金的支出不计入最高支付限额。
2、“两病”门诊
普通门诊治疗用完后，对已登记高血压或糖尿病的被保险人发生的合规药费基金支付60%。居民医保基金年度最高支付限额为800元(含居民医保普通门诊基金支付部分)，居民医保基金年度最高支付限额为1000元(含居民医保普通门诊基金支付部分)。
2。特殊疾病门诊服务
被保险人患下列特殊疾病之一的，凭相关诊断证明登记后，可在定点医疗机构直接刷卡享受特殊疾病门诊待遇:
恶性肿瘤(放化疗)、丙型肝炎、重症尿毒症、精神病、血友病、再生障碍性贫血、器官移植的抗排斥治疗。
补助标准:参保人员特殊疾病门诊治疗视同住院治疗，按住院规定由医保基金支付，纳入年度最高统筹基金支付限额(20万元)。其中，血友病门特每年补助标准为2万元。
