2022年1月1日起南京执行新版药品目录 参保待遇提升
2022年1月1日起,南京正式实施2021版国家药品目录。共有74种药物被添加到清单中,11种药物被移出清单。
一、2021年新版国家药品目录五大亮点
1.包含更多药物。
新药品目录共2860种药品,其中西药1486种,中成药1374种,为历年之最。
2.它涵盖的领域更广。
这74个新药品涉及21个临床组,包括癌症、高血压、糖尿病、高血脂、精神病、丙肝、艾滋病、罕见病等。,患者受益面广。
3.谈判更强。
7种非独家药品直接转让,67种独家药品谈判成功,平均降价61.71%。39种原目录中价格或费用较高、资金占用较大的独家药品进行了谈判降价,最高降幅达68.04%。
4.限量发放更科学。
此次新纳入药品的调整中,大部分品种的支付范围与说明书一致。同时,还取消了目录内部分原研药的支付限制,大大提高了药品的可及性和公平性。
5.肿瘤药物的可及性更高。
此次调整增加了18种抗肿瘤药品,包括奥布替尼片、达来妥珠单抗注射液等新药、好药,谈判后价格明显下降,目录内肿瘤药品保障水平明显提高。
二。南京落地新版国家药品目录的具体措施
1.支持医药产业创新发展。
在支付比例的确定上,对生物创新药和国家一类新药给予政策倾斜,进一步体现了医保政策支持生物医药创新的导向。
2.同时实施双渠道分开支付政策。
本次目录调整将省局下发的35种单独支付药品纳入双通道范围,与新版药品目录同步实施。明确了新纳入国家药品的供应保障方式,保障了群众的迫切用药需求。
3.医保支付政策向降幅较大的药品倾斜。
根据国家局谈判《目录》中用量大、基金占用大的独家药品,我局对辛地利珠单抗等11种支付标准下降30%的药品下调了个人自付比例,进一步减轻参保群众用药负担。
举例:以治疗前列腺癌的阿帕他胺片为例。在纳入新目录之前,这种药一盒接近4万元,一年治疗费用接近48万元。患者需要自费使用;纳入新目录后,药品降幅达83.5%,职工和参保人员年自付费用2万余元,个人自付费用下降95.8%,大大减轻了参保患者的药品负担。