吴江医保上海看病

吴江医保上海看病,第1张

吴江医保上海看病政策

根据苏州市委市政府推进沪苏同城化的决策部署,发挥吴江长三角生态绿色一体化发展示范区优势,从“我为群众办实事”的角度出发,吴江医保积极提升品质,进而提升服务,面向上海1135家联网异地医疗机构,为123万异地参保人员提供直刷服务。

即日起,吴江参保人员将赴上海就医。

可以直接持有吴江社保卡或者医保电子证,不需要办理手续。

上海所有联网的异地医疗机构都可以直接刷卡或扫码结算,免去了个人先行报销的奔波和麻烦。

上海医疗资源丰富,是吴江人外出就医的首选,约占所有异地就医的70%。通过此次技术改造,直接实行“沪苏同城”就医,丰富了“沪苏同城”的内涵,彻底解决了广大吴江参保群众在上海就医报销的麻烦和不便,进一步提高了参保群众异地就医结算的满意度和获得感。

重要提醒

“沪苏同城”医保直接结算,为吴江参保人员赴上海就医打开了一扇便捷之门,但请注意几个关键点:

01

长期在上海居住或工作或因病符合转诊条件的,请被保险人提前办理“出屋”或“转诊”备案手续,结算报告比例不降低。

02

“直刷”不同于“转诊备案”,落户政策待遇相当于“独立备案”。符合医疗保险支付条件的医疗费用,由医疗保险统筹基金按规定比例结算,报原结算比例的80%。同时不影响在当地定点医疗机构使用社保卡或医保电子凭证。

03

上海青浦区属于长三角示范区,各领域均已免备案,与吴江同等对待,落户申报比例不降反升。

04

已确诊患有恶性肿瘤、尿毒症、器官移植等门诊疾病的参保人员,请及时办理特定门诊项目登记手续,确保其门诊医疗保险待遇。

05

符合生育保险规定的产前检查、分娩等医疗费用发生在异地的。请提前缴费,不要使用社保卡或医保电子凭证直接结算,以免影响生育保险相关待遇。

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