惠桂保保险要符合哪些条件

压缩包格式2022-08-14  18

广西惠桂保保险主要保什么的

保护范围:

1。医疗保险范围内的基本住院医疗费用保障

在保险期间,被保险人在本公司认可的医院经专科医生诊断,并在本公司认可的医院住院治疗的,对于治疗期间发生的属于当地基本医疗保险范围内的必要的、合理的住院费用,在扣除从基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得的补偿或支付部分及约定的免赔额后,剩余的住院费用按80%的补偿比例支付。

2。广西11种特定高发疾病的医疗费用保障

在保险期间内,被保险人经本公司认可的医院的专科医生诊断首次发生广西高发的11种特定疾病(原发性肝癌、原发性肺癌、原发性鼻咽癌、重症手足口病、出血性登革热、急性或亚急性重型肝炎、失代偿性慢性肝衰竭、重症结核性脑膜炎、重症结核性脊髓炎、终末期肾病、狂犬病),无论一种或多种, 若您在本公司认可的医院住院,在扣除您已从公费医疗或其他方式获得的补偿或支付部分,以及本协议约定的治疗期间当地基本医疗保险范围以外的特定疾病必要且合理的住院费用的自付额后,您将支付特定疾病住院费用剩余部分的80%。

索赔材料:

1.索赔申请;

2.被保险人和申请人的有效身份证件(复印件,应提供二代身份证正反面复印件);

3.新生儿或未成年人有危险的,需提供与申请人的关系证明(复印件、出生证明、户口簿);

4.医疗费用发票及费用明细清单(原件,如已在其他保险公司或医保申请报销,请在复印件上加盖其他保险公司或医保公章);

5.病历,包括但不限于出院小结、门诊病历、诊断证明、病理等检查报告(复印件);

6.银行账户信息:包括开户行、户名、账号(如果被保险人是未成年人,需提供法定监护人的银行账户);

7.申请授权第三方代法定监护人代收债权为限,应同时提供双方身份证明文件复印件。授权方需要在委托方和委托方的索赔申请书上签字;

8.第三方先行支付的,需提供第三方结算分单原件及相应发票复印件;

9.可以提供的确认保险事故性质和原因的其他证明和材料(原件,如交通事故,除上述材料外,还应提供以下材料:交通事故证明及有效驾驶证、行驶证复印件);

10.保险金作为被保险人遗产时,必须提供能够证明合法继承权的相关权利文书(原件)。

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