江苏医保截止日期


江苏医惠保1号保障内容+发布时间+购买时间+保费

江苏首款商业补充医疗保险产品——江苏易惠宝1号于11月4日发布。

根据省医保局、省财政厅、国家税务总局江苏省税务局、江苏省银保局等四部门《关于推进补充医疗保险发展进一步完善多层次医疗保险体系的指导意见》,省医保局联合全国13个设区市医保局和11家商业保险公司,经过调研分析、研究论证、遴选协商,共同推出了这一商业补充医疗保险,作为对基本医疗保险的补充。政府引导、市场主导、个人自愿,面向江苏省所有参保人员,不分年龄、健康状况、既往病史、职业类型等。,并且可以购买

据介绍,江苏医疗包惠一号提供四项保障:

首先,保障基本医疗保险的自付部分。住院、门诊治疗和使用国家谈判的“双通道”药品,属于医保目录内的费用。目前职工和居民住院报销比例在基本医保政策范围内大概是80%和70%,还有一部分需要个人自付。江苏医疗包惠一号保障基本医疗保险报销后的个人自付部分。本责任年度免赔额为1万元,65% 为“超出免赔额0至10万元”赔付,77% 为“超出免赔额10万元以上”赔付,最高赔付100万元。

二是保障基本医保范围以外的部分。重点保障住院和门诊医疗保险目录外的合理必需药品和高值医用耗材。该负债的年免赔额为20000元。“超过0至10万元免赔额”赔付55% “超过10万元及以上免赔额”赔付67% ,最高赔付100万元。

第三,重特大疾病的再保障部分。为切实减轻重疾患者沉重的医疗费用负担,上述两项保障责任后个人承担的医疗费用将再次赔付(包括自付额10000元和20000元在内的自付费用合计)。本保障责任免赔额5万元,赔付比例45%,最高赔付100万元。

第四,部分特殊重疾的补充保障责任。根据合同,将对部分特殊重疾进行补充,进一步减轻相关患者的高额费用负担。

为了体现普惠性,医疗包惠一号并没有限制有既往病史的人参保,只是规定前三包的赔付比例降低10%。当被保险人是无既往病史的患者时,如果疾病发生在被保险人之后,赔付比例不会降低。

江苏易惠宝1号拟定价格为每年158元,预计本月底或下月初可以上保险。原则上每年第四季度为集中销售期,次年1月1日起按规定享受相应待遇。

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