穗岁康无法报销

总体不付款

1.“穗穗康”对被保险人未按相应社会医疗保险的有关规定就医所发生的医疗费用(包括未经确认的长期异地就医、异地转诊、临时异地就医住院、门诊特定病种、普通门诊(急)治疗医疗费用等)不予支付。).

2.手术、住院或门诊统筹社会医疗保险无法理赔时，如各种整容、整形、非功能性矫形、减肥、治疗雀斑、除痣、护肤、镶牙、假肢、助听器、吸烟饮酒等。，“隋隋抗”不会交。

3.非疾病治疗项目，如各种健康体检、婚前体检、旅行体检、职业体检、出境体检等费用，穗穗康不予支付。

4.各种不孕症(妊娠)、性功能障碍诊疗项目(如:男性不育症、女性不育症检查治疗费、性病检查治疗费、违反计划生育的一切医疗费用)、各种教学、科研和临床验证诊疗项目，“绥康”不予支付。

5.被保险人应由第三方承担的费用，属于工伤保险和生育保险支付的费用和支付后的个人费用。在境外(含港澳台)发生的医疗费用及其他法律法规未规定支付的费用，“穗穗康”不予支付。

6.对于承诺与实际情况不符、不属于“岁岁康”适用人群的人员，保险合同无效，承保公司不承担保险责任，退还已交的全部保费。

未付款的中药饮片和药材负面清单

主要用于滋补保健和含有国家珍贵、濒危野生动植物的药膏及以下药品、中药饮片的费用不纳入绥岁康的保护范围。具体包括阿胶、白参、红参、朝鲜红参、穿山甲(穿山甲、穿山甲)、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、狗宝、龟鹿明胶、哈蟆油、海龙、海马、猴枣、酒制蜂胶、羚羊角、羚羊角粉(羚羊角)

注:以上所列药物均包括生药材、炮制药材和饮片。

未支付咨询服务费负面清单

医疗咨询费(包括心理咨询和健康咨询)、中风预测、健康预测、预防接种等费用。

注:对于不缴费总体情况和不缴费负面清单，根据广州市社会医疗保险政策进行动态调整。