洛阳城乡居民医保特大疾病门诊保障病种
门诊保障病种:门诊治疗病种政策内医疗费用报销比例为80%,门诊腹膜透析报销比例为85%。部分疾病实行每月限额支付。门诊鉴定方法与特殊疾病门诊相同。
具体疾病有:(1)慢性粒细胞白血病★;(2)苯丙酮尿症★;(3)甲亢★(4)ⅰ型糖尿病★;(5)终末期肾病门诊血液透析和腹膜透析★;(6)血友病★;(7)耐多药结核病★;(8)再生障碍性贫血★;(9)非小细胞肺癌★;(10)胃肠道间质瘤★;(11)HER2阳性乳腺癌★;(12)进展期胃癌★;(13)ⅲ/ⅳ期鼻咽癌★;(14)外周T细胞淋巴瘤★;(15)晚期肾癌★;(16)胰腺神经内分泌肿瘤★;(17)肾血管平滑肌脂肪瘤★;(18)多发性骨髓瘤★;(19)前列腺癌★;(20)多发性硬化★;(21)黄斑变性★;(22)肌萎缩侧索硬化★;(23)原发性免疫球蛋白缺乏症★;(24)特发性肺纤维化★;(25)肝癌★;(26)甲状腺癌★;(27)急性早幼粒细胞白血病★;(28)结肠癌;(29)直肠癌;(30)黑素瘤;(31)套细胞淋巴瘤;(32)小淋巴细胞淋巴瘤;(33)慢性淋巴细胞白血病;(34)胃肠和胰腺内分泌肿瘤;(35)肢端肥大症;(36)新诊断的肺结核★;(37)复治肺结核★;(38)结核性胸膜炎★;(39)单一耐药结核★;(40)耐多药结核病★。(对使用星号门诊疾病治疗的农村贫困人口,报销比例提高到85%。)
缴费人:职工基本医疗保险未覆盖的城乡居民,可以参加城乡居民基本医疗保险。具体包括以下人员:农村居民、非从业城镇居民、全日制大学生、全日制研究生以及在各类全日制高校、科研院所接受过普通高等教育的职业高中、中专、技校学生,以及国家和我省规定的其他人员。
缴费标准:2021年,城乡居民(含高校全日制学生)基本医疗保险个人缴费标准为280元/人。
参加城乡居民基本医疗保险的居民,也参加大病保险。2021年,重疾险筹资标准为64元/人。大病保险资金从城乡居民基本医疗保险基金中拨付,参保居民不再缴费。