黑龙江省未能及时缴纳参保费用会带来哪些影响?
影响一:所有医疗费用都要自己承担
居民医保费用一年交一次,一年保一次。有的人认为自己身体很好,不生病不值得交钱。但是如果你生病住院了,但是没有参加医保,按照规定就不能享受医保待遇。医疗费用全部由个人承担,会给你的家庭带来沉重的经济负担。参加居民医保的,居民医保基金会按政策报销医疗费用,居民基本医保加大病保险年度报销额度不封顶。医保局工作人员经常遇到这样的情况:今年忘记交居民医保费,现在住院了,还能参保吗?每次遇到这种情况,工作人员都很同情,但也无能为力。因为保险期内没有赔付,现在生病了再赔也来不及了。
影响二:无法享受财政补贴
居民医保采取财政补贴和个人缴费相结合的筹资方式。居民医保筹资来源中,财政补助是主要来源,约占三分之二,个人缴费仅占三分之一。不参加居民医保,就享受不到相应的财政补贴。2022年居民医保财政补助标准暂定为每人610元,个人缴费标准为每人350元。如果在集中交费期间不交费,那么个人承担所有的保险费用,也就是你要交的那960元。
影响三:影响待遇享受
根据国家相关政策规定,集中缴费期内未参保缴费的,各地可设定待遇享受等待期。黑龙江省一般设置1-3个月的等待期。也就是说,如果在今年3月31日以后参保缴费,缴费后不能立即享受居民医保待遇,需要等到待遇等待期结束后发生的医疗费用才能报销。一旦在等待期间生病,相关医疗费用只能由个人承担。做出这样的政策设计也是无奈之举。如果不生病不参保,大家都等到生病了再参保,那么光靠生病的人支付的费用是满足不了报销需求的;同时,国家的财政补贴也是有期限要求的,超过保险期限的不给予补贴。那样的话,我们的医保基金规模只会越来越小,医保体系就不行了。
省医保局提醒您,如果您或您的家人没有参加居民医保,一定要快速缴纳保费。如果你的朋友还没有参加居民医保,请及时提醒。具体支付方式请咨询当地医保经办机构。