南昌城乡居民基本医疗保险

南昌市城乡居民医保报销流程

一、门诊费用报销

(1)处理流程

1.参保单位或参保人持经办材料向医疗保险经办机构提出申请；

2 .医疗保险经办机构接受审核；

3.符合要求的，办理报销支付手续。

(2)处理材料

1.医疗保险电子证书或有效身份证件或社会保障卡；

2.医院收费账单；

3.门诊和急诊费用清单；

4.意外伤害医疗涉及第三方的，应当提供公安部门出具的交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等相关证明材料。不能提供的，应当填写个人承诺书；

5.院前急救需要提供急诊诊断证明。

二。住院费用报销

(1)处理流程

1.参保单位或参保人持经办材料向医疗保险经办机构提出申请；

2 .医疗保险经办机构接受审核；

3.符合要求的，办理报销支付手续。

(2)处理材料

1.医疗保险电子证书或有效身份证件或社会保障卡；

2.医院收费账单；

3.住院费用清单；

4.病历(出院记录或诊断证明)；

5.意外伤害医疗涉及第三方的，应当提供公安部门出具的交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等相关证明材料。不能提供的，应当填写个人承诺书。