琴岛e保异地转诊报销规定
异地转诊
参保人员转院就医符合青岛市基本医疗保险管理办法要求,按医疗保险规定办理转院待遇手续。发生的相关医疗费用符合约定起付线标准的,在约定支付比例的基础上降低5个百分点后予以报销。
未按规定办理相关转诊手续或临时外出就医的,相关医疗费用达到约定起付标准,在约定支付比例基础上降低15个百分点后予以报销。
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由于异地及特殊药品、特殊材料的理赔尚未实现一站式联网,只要发生异地医疗费用和特殊药品、特殊材料费用,参保人都需要通过微信微信官方账号提交理赔申请。即使这次理赔可能达不到起付线,赔偿金额为0,他还是需要提交申请,这样起付线才能在理赔系统中累加。下次一旦达到免赔额,就可以计算理赔金额了。