2022年免费六癌早诊早治项目来了。危害中国居民健康的主要癌症筛查方法如下:
一、肺癌
1。筛查方法:低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。
2。高危人群:40-74岁符合下列任一条件者,
①吸烟:吸烟年限230年,其中吸烟≥30年,但戒烟不满15年;
②被动吸烟:与吸烟者同处一室生活或工作>:20年;
③有慢性阻塞性肺疾病史;
④有职业接触史(石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、烟尘、煤烟)至少1年;
⑤一级亲属确诊肺癌。
注:肺癌高危人群每年接受一次低剂量螺旋CT(LDCT)筛查。
二。胃癌
1。筛查方法:首选胃镜检查,其次检测幽门螺杆菌、胃蛋白酶原、胃泌素。
2。高危人群:40岁以上具有以下任何一种特征的人
①幽门螺杆菌感染;
②长期吸烟、饮酒;
③胃癌家族史;
④生活在胃癌高发区;
⑤有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等症状。
注意:胃癌高危人群应接受一次胃镜检查。如果没有异常,建议每2~3年做一次胃镜检查。如果发现任何异常,建议每年做一次胃镜检查。
三。食道癌
1。筛查方法:采用内镜检查。
2。高危人群:40岁以上,符合下列任一特征者
①长期吸烟、饮酒;
②食管癌家族史
③生活在食管癌高发区;
④喜欢热食、腌渍食物、硬食;
⑤症状包括反复酸反流、吞咽困难、食管异物感、巴雷特食管、食管炎或癌前病变。
注意:食道癌高危人群应接受一次内镜检查。如无异常,建议每2~3年做一次内镜检查;如果有异常,建议每年做一次内窥镜检查。
四。结肠直肠癌
1。筛查方法:首选肠镜和大便隐血试验,其次是肿瘤标志物和基因检测。
2。高危人群:40岁及以上具有以下四种或四种以上危险因素的人群
①年龄50岁以上(年龄60岁以上记录为两个危险因素);
②男性;
③一级亲属大肠癌家族史;
④吸烟或曾经吸烟;
⑤体重指数≥23。
注意:如果大便隐血试验呈阳性,则直接评定为大肠癌高危人群。建议40~75岁高危人群进行大肠癌筛查,50~74岁中低危人群进行大肠癌筛查。每5~10年进行一次高质量的结肠镜检查;每年做一次健康检查。
五.乳腺癌
1。筛查方法:乳腺超声联合乳腺钼靶摄影是致密型乳腺高危人群和一般风险人群的首选;对于一般风险人群,建议单独进行乳腺超声筛查。
2。高危人群:符合以下① ② ③任一条件的女性为乳腺癌高危人群。
①有家族史并具有以下任何一种情况的人:
一级亲属有乳腺癌或卵巢癌病史;
二级及以上亲属50岁前有乳腺癌,二级及以上亲属50岁前有卵巢癌。至少一名一级亲属携带已知的BRCA1/2基因致病性遗传突变,或携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。
②具有下列任何一种情况者:
月经年龄≤12岁;更年期≥55岁;
有乳腺良性疾病的乳腺活检或手术史,或经病理证实的乳腺不典型增生(小叶或导管)史;
“雌孕激素联合”激素替代治疗≥6个月;
45岁后乳腺X线检查,乳腺实质或乳腺密度类型为不均匀密度或密度。
③具有以下任何两种情况的任何人:
无哺乳史或哺乳时间
无活产史(包括从未生育、流产、死胎)或首次活产年龄≥30岁;
仅用“雌激素”的激素替代疗法≥6个月;
流产(包括自然流产和人工流产)≥2次。
注意:高危人群从40岁开始,每年要筛查一次乳腺癌;乳腺癌一般风险女性是指除乳腺癌高危人群外的所有适龄女性。45-70岁一般风险人群应每1-2年筛查一次乳腺癌。
六。肝癌
1。筛查方法:血清甲胎蛋白检测结合腹部超声优先。
2。高危人群:男性45-74岁,女性50-74岁,符合下列任一条件者,
① HBsAg阳性;
②丙肝病毒(HCV)感染史;
③肝硬化病史;
④一级或二级亲属有肝癌史。
注:建议高危人群结合腹部超声进行血清甲胎蛋白检测,根据综合结果进一步确定诊断、治疗和复查方案。肝癌高危人群,半年做一次定期检查;对于正常人,包括没有肝炎背景的人,每年体检一次还是很有必要的。