宜兴职工医疗保险实施细则

(一)保证责任范围

疾病住院治疗、门诊特殊疾病治疗(参照市医保部门认可的门诊特殊疾病及治疗范围)、工伤、生育。

[S2/](二)保障标准

对在 住院的参保职工，给予一个保障年度一次性工会抚慰金200元；医疗互助按照参保职工在一个保障年度内住院的统筹医疗保险支付部分(其中“统筹医疗保险支付部分”以医疗费用审核报销凭证或医疗住院票据为依据)的10%比例支付。

因生育住院的参保职工，给予1个保障年度一次性工会抚慰金200元。

参保职工因工伤住院的，给予一个保障年度一次性工会抚慰金200元；对于因工死亡的参保职工，经有关部门认定后，给予5000元慰问金。