新生儿肺炎医保报销流程

一、门诊大病可全市“掌上办理”

门诊大病资格申请“掌上办公”模式已推广至全市。2月3日起在市内崂山区、城阳区、西海岸新区三个区投入运行，2月11日起在即墨区、胶州市、平度市、莱西市投入运行。申请人可通过手机搜索下载“健康服务中心”APP，点击“门诊大病预受理”，拍照提交电子版申请材料，实时查询审批进度。预受理通过后，无需在医保经办大厅窗口提交材料，可正常享受门诊重疾保障待遇。

二。增加医疗保险征缴电子邮件地址

医保业务的征缴除了在市医保局官网操作外，还开通了邮件申报的方式。员工医保关系转移、个人基本信息修改、密码重置等个人业务。一年内医保补缴、停保续保、银行代扣协议录入和修改、医保关系跨地区转移等单位业务。可以通过电子邮件提供电子材料的方式办理。另外，提取社保卡个人账户缴费不用去大厅窗口。可在市医保局官网网络办大厅提交申请。

三。异地就医的“及时治疗”

长期异地就医和临时异地就医可在市医保局官网网络办事大厅申报，实现全程“零跑腿”。参保人办理完异地就医登记手续后，持社保卡或身份证到已开通异地联网结算的定点医疗机构就医。出院时，医疗费用会在网上结算，只需个人支付费用。对新型冠状病毒患者和疑似病例患者，简化备案手续，实行电话挂号。将参保患者的身份信息、就诊医院、就诊时间通过电话告知市医保局，工作人员会及时办理备案。

四。疫情期间异地手工报销不受时间限制

对于不能异地网上结算，需要在大厅窗口手工报销的参保患者，市医保局推出了医保工作站受理和邮寄材料受理两种新方式。参保人可在就近的社区医保工作站(目前全市共有155个社区医保工作站)提交报销证明材料，或将相关材料邮寄至市医保局指定的地址。疫情期间，符合规定的异地医疗费用因各种原因不能即时网上结算的，可不受报销时限限制办理；对未办理备案手续的未转诊医疗费用，根据疫情情况适当延长受理时间。如果不是急需保险的患者，可以在疫情发生后申请，以免集中办理。

此外，个人和单位业务，如个人生育津贴的申报、定点护理机构的申请、定点门诊和社区医疗机构的申请、定点零售药店的申请、涉嫌欺诈和保险欺诈的举报等，也可在网上办理。参保单位和参保人员可登录青岛市医疗保障局官网，查看青岛市医疗保障局对参保单位和参保人员的建议，了解我市常见医疗保险事项网上办事指南和公开咨询电话。

青岛各区(市)门诊大病服务电话

市南区: 0532—66773803

市北区: 0532—83625130

李沧区: 0532—87050115

崂山区: 0532—88897855

城阳区: 0532—58659920

西海岸新区: 0532—86948050

即墨区: 0532—88535732

胶州市: 0532—82206581

平度市:0532—87369580；0532—88369195

莱西市: 0532—66030519

2月3日起，全市3个区，崂山区、城阳区、西海岸新区投入运营；2月11日起，即墨区、平度市、胶州市、莱西投入运行。服务时间:工作日9: 00-17: 00。下载“健康服务中心”APP，实现门诊大病“掌上办公”。

青岛市各区(市)医疗保险征缴电话及邮箱

市医保中心征缴服务办公室: 0532—85712877

市南区:

0532—85971821;[email protected]

市北区:

0532—83668975;[email protected]

李沧区:

0532—87050101;[email protected]

崂山区:

0532—88898355;[email protected]

城阳区:

0532—58659923;[email protected]

西海岸新区:

0532—86166186;[email protected]

即墨区:

0532—88510186;[email protected]

胶州市:

0532—82232981;[email protected]

平度市:

0532—88367916;[email protected]

莱西市:

0532—66035833;[email protected]

保税区:

0532—86768802;[email protected]

异地就医受理电话及报销证明材料邮寄地址

市医保中心咨询电话:0532—85762768；

邮寄地址:青岛市市南区福州南路8号社会保险服务大厅一楼9号窗口。

崂山区医保局联系电话:0532—88897855；

邮寄地址:青岛市崂山区银川东路9号人力资源大厦3楼3号窗口，致侯丽娜、李梦瑶。

城阳区医保局电话:0532—58659921；

邮寄地址:青岛市城阳区文阳路675号市民中心一楼医保局35号窗口，致王瑞豪。

西海岸新区医保局电话:0532—86977551；

邮寄地址:刘莉莉青岛市黄岛区双竹路166号2号楼政务服务大厅5楼11号窗口。

即墨区咨询电话:0532—88513705；

邮寄地址:青岛市即墨区创智新区真武路496号三楼31室，陈全启收。

胶州市医疗保险局电话:0532—82201053；

邮寄地址:青岛市胶州市北京路2号西行政服务大厅4楼27、28号窗口朱启寿。

平度市医保局远程医疗咨询电话:0532—87360760；

职工医疗保险异地就医咨询电话:0532—88366716；

邮寄地址:刘飞飞青岛平度市市民服务中心(北京路379号)2号楼B区1号馆医保中心61号窗口。

莱西市医保局电话:0532—88405182；

邮寄地址:青岛市莱西市长岛路148号行政服务中心6楼医保局审核组，0532—66033161作者:范若谦。