女性尿毒症能活多久

大家好，我是一名工作多年的肾脏科医生。我每天的工作就是为患者解决各种肾脏疾病。作为慢性肾脏疾病的最终归宿，尿毒症是一个非常庞大的群体。根据早些年的流行病学调查，我国慢性肾脏病成年患者多达1.2亿。请注意，我国慢性肾脏病知晓率仅为12.5%。也就是说，很多人并不知道自己有慢性肾病。会有什么后果？那就是延误治疗，所以有的人可能血压高，脚肿，没力气，没胃口，去医院检查确诊尿毒症。这听起来像是晴天霹雳。事实上，患者可能已经患有慢性肾脏疾病多年，但从未采取相应的治疗措施来延缓肾脏疾病的进展。那么，作为慢性肾脏病的最终归宿，患上尿毒症后还能活多久呢？下面我谈谈我的看法。

什么是尿毒症？●虽然我平时的科普内容主要是肾脏相关的疾病，但是我已经详细讲解过很多次尿毒症了。但此刻肯定会有新的网友看到这个问答，所以这里我简单解释一下尿毒症的概念。所以我来告诉你，我们的慢性肾脏病可以根据肾小球滤过率分为五个阶段。第五阶段是尿毒症。此时，我们将肾小球滤过率定义为< 15毫升(分钟。1.73㎡)。

有人可能会问，这个肾小球滤过率是多少？我不知道我是不是没学过医学。我告诉你。是根据患者的年龄、肌酐值、性别等综合计算出来的。它用来反映我们肾脏的功能。虽然不能百分百准确，但还是比较接近的，所以还是目前最常用的评价方法。个人认为，尿毒症其实只是一个称谓。最重要的是，当肾小球滤过率下降甚至达到个位数时，我们的人体就会很容易进入水钠潴留、电解质紊乱、酸碱失衡的状态。这是有生命危险的，这是这种病的可怕之处。我们害怕由此引发的各种并发症。

临床上，尿毒症应该如何治疗？●我相信这是很多人非常想知道的，因为只有知道如何对待，心里才有底。所以我告诉你，到目前为止，世界上治疗尿毒症的方法只有三种，分别是血液透析、腹膜透析或者肾移植。没有别的办法。经常在现实和网络上看到这样的谣言，说什么“某某中医有办法，根本不用透析就能治好尿毒症。医院给你透析只是为了让你赚钱。我的一些邻居，我的一些远房亲戚，我的一些同事，我的一些朋友等等。都被中医治好了”。

●不知道大家怎么看待这种说法？我想说的是，有些人的病不是生在他身上的。他真的不理解病人的痛苦。尿毒症作为我国的一种特殊疾病，一个透析患者一年的费用在10万元以上，国家可以报销到80-90%。如果有一种中医的方法，让病人不用透析就能维持生命，国家就不占了？卫健委不会推荐这种治疗方法吗？最不济可以看看全国的二级中医院。基本上都有血液净化中心吗？所以我想对那些造谣者说，不要以为自己很聪明，不要以为自己掌握了真相，尿毒症本身就给患者带来很多不便和痛苦，所以请不要用谣言误导别人。

●慢性肾脏病1-4期，确实可以用中药调理。在尿毒症期，患者食欲不振、精神不振、便秘、瘙痒等。也可以用中医辩证调理。但不能代替透析和移植，成为尿毒症的主要治疗手段。我写过一篇文章，讲解过血液透析和腹膜透析的适应症，费用比较，具体治疗方法等等。有兴趣的可以点击我的百科首页看一下。由于篇幅有限，这里不赘述。对于肾移植的治疗，由于肾源短缺、费用高、移植后有失败的可能等诸多因素，仅是少数尿毒症患者的选择。

尿毒症能活多久？●题主在问题描述中写道，是10年，20年，30年，还是更长？这个问题有点意思。今天跟大家简单聊一聊很多人没听过的东西。我可以告诉你，在透析普及之前，尿毒症的存活率很低，能活3-5年的很少。我为什么这么说？首先，透析费用很贵，国家又没有政策给你报销，所以得了这个病的普通人基本都是“判了死刑”。对于一些有机会接触到优质医疗资源，经济条件允许的人，可以做透析，但当时国内很多医生都很无奈，缺乏经验。

●我以尿毒症最常见的并发症“肾性贫血”为例。以前的尿毒症患者有非常严重的贫血。要改善他们的贫血，只好靠反复输血，效果并不好。促红细胞生成素，最经典的治疗贫血的药物，现在在国内已经广泛使用，但大家不知道的是，在很多年前，尿毒症患者是不能使用这种药物的。这种药是由一位外国领导人访华带到中国的，后来逐渐流行起来。相信经历过以前缺医少药时代的人应该知道，现在的人很幸福。

●不是肾内科医护人员的人可能都不清楚。每一家有透析资质的医院，每年都会有上级部门进行质控检查。比如透析患者的贫血达标率、营养状况、钙磷状况、透析充分性等都有相应的标准，透析并发症的管理也在不断完善和进步。所以从大的范围来说，尿毒症患者只要定期透析，管理好各种并发症，能活个十年二十年的人很多。而且相对来说，尿毒症的受害群体以中老年人为主，其实挺好的。没有人能长生不老。随着年龄的增长，器官功能退化和衰竭，我们都会以各种方式死去。但相信随着医疗水平的进步和各种新药的应用，未来尿毒症患者的存活率会进一步提高。

综上，俗话说，长床前无孝子。因为尿毒症需要长期往返医院，虽然国家在费用方面给予了很大程度的补贴，但是一方面可能会造成家庭中一个劳动力的流失，另一方面也会因为长期的费用导致很多家庭因病返贫。部分患者的配偶或子女或父母会对患者治疗时间的延长逐渐失去耐心。所以要重视尿毒症的长期存活率。我们应该给这个患有尿毒症的群体更多的关心、支持和帮助，让他们感受到人文关怀而不是卑微的活着，快乐的活着才是正确的解决方法。

作者寄语:本回答不构成就医建议，也不具有医学指导意义。仅用于健康科普。这是我的亲身经历，以及行医过程中的一些感悟。合成它需要几个小时。我不加入专栏，可以让你免费看。希望对大家有帮助。如果你学会了，不要吝啬，喜欢，转发帮助更多的人，感谢大家的支持。