什么是家庭医生服务

什么是家庭医生，家庭医生能做什么？有网友的讨论，有官方的回复，有学者的研究，有普通人的亲身经历，但这些问题家庭医生自己最有发言权。

下面是一位家庭医生的声音:

我是一名在社区工作的家庭医生。当然也可以称为全科医生。我觉得前者可能更侧重于我们工作的对象——家庭，而后者更侧重于我们工作的范围——全面。

先看看我的作品吧。这是我工作的地方。在我的小诊所外，5公里范围内，有5家中国最著名的三甲医院。

很多人可能会说:“哎，你一定很辛苦吧。病人这样选择，肯定不会到你这里来。”不过，说这话的人可能要失望了。我自己算了一下，2016年到2017年有近8000人次的门诊。当然，我自己也没想到。

而且找我看病的人群分布几乎是从一个月大的婴儿到101岁的老人。原来我的病人年龄跨度这么大。

你和我的医生联系上了吗？我觉得就诊次数很重要，因为只有患者觉得这个医生还不错，下次有问题才会找这个医生。这一年，除了近1900个病人只看了一次，其他人都来看过我两次以上。

下一张图，我觉得最能体现我工作的难度和广度。在我看的疾病中，几乎涵盖了所有科室，近300种疾病。相对于一个专科医生(心内科医生，门诊常见病可能不超过10种)，作为家庭医生真的不容易掌握太多。

有了这些信息，无论是家庭医生还是全科医生，我都想把自己的工作描述为:我应该为任何人解决任何问题，任何年龄，我都会争取病人和我一起解决问题，而不是在大医院里必须排队，在庞大的人群中迷路，所以我不会对病人说“对不起，你的病不在我的专业范围内”。

然而，真正想成为一名家庭医生，并不是那么简单。我们要经历各种各样的训练，我们会了解不同的疾病。更重要的是，我们要知道患者真正需要的是什么，这也是家庭医生需要解决的。

我们需要解决经常困扰患者的急性症状，如咳嗽、疼痛、腹泻、失眠等。

我们需要解决慢性病患者的问题，跟踪、随访、管理和评估。可能是高血压、冠心病、糖尿病或者三者都有。当面对大量的人时，个体的力量会很弱。我们需要一个好的管理体系，需要一个好的团队来帮助我们，所以我们有一个家庭医生团队。

我们需要解决的是多重而复杂的问题。随着年龄的增长，疾病会越来越多。老年患者发现自己的病在医院一个科室解决不了，要来来回回看几个科室。这时候我就会出现，“你有没有考虑过我？我可以给你解决这些问题的办法，做一个全面的评价。”医生需要解决多种慢性病并存的问题。

我们需要解决的是心理问题。经常我们会听到“最近心情不好，和别人大吵了一架”“亲戚病重，好担心。”作为家庭医生，我们必须考虑病人是否焦虑或抑郁，以及我们如何帮助他们。

我们也需要面对临终关怀。每次我们去家里看望百岁老人，总会听到那些颤抖的声音，“医生，我已经100多岁了，真的不想再活了。我看不见，听不见，没有牙齿，需要别人照顾。”心里总有一种庞，我们能做的总是不多，只是握着他的手，看着，听着。

我们也想告诉那些没有生病但有健康风险的人，你需要戒烟戒酒，是时候控制饮食和运动了，以预防未来的疾病。需要熟练的对话，如何帮助患者达到要求，真的不容易。

我们还需要掌握急救的技能。临床上总有不确定性，不稳定的情况，不可控的情况。我们需要有急救技能来确保病人的安全。

做一名家庭医生真的不容易，但是看到越来越多的年轻人选择加入这个行列，也许在未来的某一天，他(她)会成为你的家庭医生。那时候，请好好珍惜。也希望社会多支持我们，我们一定能在未来掀起一个健康的世界。

“家庭医生的春天，也是每个人的春天！”这是我作为家庭医生想说的话。