误服强酸强碱或腐蚀性药物应该怎么办

有些人可能因他人的行为受到伤害，或有吞咽或误服强酸或强碱的自杀倾向，可引起急性腐蚀性食管炎和急性腐蚀性胃炎，常伴有口腔黏膜损害。胃病的程度与腐蚀剂的浓度、接触时间、胃内是否有食物等因素有关。后期可出现食管瘢痕性狭窄和幽门梗阻。

这类患者的主要症状是口腔和胸骨引起的上腹部剧烈疼痛和灼热感，常伴有恶心呕吐、粘膜损伤，严重者可出现上消化道出血。如果出现喉头水肿，可导致呼吸困难，甚至全身症状，如虚脱性休克，并发感染。

那么误吞或误服强酸强碱怎么办？这些病人应该立即喝牛奶来稀释腐蚀剂。急性期禁止催吐、洗胃、插胃管、做胃镜或X线钡餐，以免消化道穿孔。可以口服一些黏膜保护剂，如硫糖铝混悬液或康复新液。如果疼痛剧烈，可以酌情使用杜冷丁等镇痛治疗。如果出现喉头水肿和呼吸困难，应尽快做气管切开和吸氧。应该使用常规抗生素来预防感染。急性期应禁食静脉输液补充营养，注意水电解质和酸碱平衡。休克患者应给予血容量补充和抗休克治疗。或食管胃穿孔并发弥漫性、纵隔炎、腹膜炎应立即修补。急性期后，可对疑似食管狭窄的患者进行内镜或吞钡检查，了解食管狭窄的情况。局限性狭窄的患者可以考虑进行内镜扩张，而多发性狭窄的患者最好手术治疗。幽门梗阻患者可先进行球囊扩张，无效者应手术治疗。#微风项目#