一代舞王迈克尔杰克逊是怎么死的

被注射强力麻醉剂异丙酚而导致死亡。

北京时间2009年6月26日凌晨，洛杉矶首席验尸官在休斯顿法庭上公布了迈克尔·杰克逊的验尸报告，称其死因是：被注射强力麻醉剂异丙酚而导致死亡，属于他杀。

随后，一份有关迈克尔·杰克逊死因调查的法庭文件24日上午在休斯敦的哈里斯县地区法院被公开。在这份法庭文件中，洛杉矶县首席验尸官萨斯亚维基斯万伦发出暗示，通过尸检得出的初步结论是迈克尔·杰克逊的死因是使用了致命剂量的异丙酚。

据相关媒体报道，异丙酚作为种强力镇静剂，必须由专业的麻醉师管理使用，但是穆雷并不具备用药资格，即便他声称自己是为了帮助迈克尔睡眠才使用了异丙酚，仍然难逃过失杀人的罪名。

扩展资料：

迈克尔杰克逊生前创下的记录：

1、创造全球和地区纪录最多的人：Michael共拥有超过80个的全球纪录和数以百计的地区纪录。

2、世界上被拍照最多的人：从60年代至今，Michael的照片广为流传。

3、最著名的人：现在这个世界谁不知道Michael Jackson？尤其拿亚非地区作例更加明显：人们可以不知道“猫王”、Beatles、但一定知道Michael。

4、获奖最多的个人/表演家/艺人/组合：Michael获得了300项以上的个人奖，还不包括数不清的金唱片、白金唱片、钻石唱片认证奖。

5、最畅销的明星之一：Michael各类唱片在全世界已经卖出5亿张以上。已载入《吉尼斯世界纪录》

6、最成功的国际艺人：在美国国外卖出超过1亿张个人专辑（不包括单曲、J5唱片）

7、最成功、最受欢迎的表演艺术家：共计有超过1700万人亲临了Michael Jackson的演唱会。已载入《吉尼斯世界纪录》

8、艺人/表演家/乐队/体育明星”范畴中最大的慈善家：听听他的慈善歌曲，看看他支持的慈善机构，想想他为世界和儿童作出的一切，我们不禁要潸然泪下。

参考资料来源：百度百科-迈克尔·杰克逊

先看看异丙酚的说明：

其他名称：普鲁泊福 丙泊酚

主要成分：

性状：注射剂。

功能主治：全身麻醉的诱导和维持，常与脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉同时应用，并和通常的麻醉前给药如神经肌肉阻滞药，吸入麻醉药以及镇痛药同用，未见配伍禁忌。

用法及用量：诱导麻醉：对病人均要调节本品的给药量，每10秒4ml（40mg）直至临床上产生麻醉作用。维持麻醉：因人而异，通常01-02mg／（kg／分钟）（6-12mg／小时／kg）可维持满意的麻醉效果。

不良反应和注意：诱导麻醉时一般比较平稳，极少出现刺激症状。在诱导过程中，因剂量的大小和预先给予的药物不同可产生低血压和暂时性呼吸暂停。在维持麻醉期间低血压有时需加用静脉输液和降低本品输注速率。在恢复阶段，仅少数病人发生恶心、呕吐和头痛。因此使用本品前不得和其他药物或输液相混合。老年病人应根据病人反应调节剂量。大于55岁的病人应减量约20％，本品必须由麻醉师使用，同时应备有人工呼吸机和供氧设备。

规格：注射剂：10mg／ml。

生产厂家：

是否医保用药：医保

是否非处方药：处方

其它：本品不得应用于孕妇。

因为异丙酚没有镇痛作用，目前的无痛人流术基本都是应用异丙酚和小量的芬太尼合用．

我们再来看看芬太尼的说明：

芬太尼

拉丁名：Fentanyl

作用和用途

为阿片受体激动剂，属强效麻醉性镇痛药，镇痛作用产生快，但持续时间较短，用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，也用于各种原因引起的疼痛

用法

肌肉或静脉注射一次005-01mg，于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注005～01mg 2-3分钟重复注射，维持麻醉静注或肌注0025～005mg，一般镇痛，术后镇痛肌注005～01mg

不良反应

个别病例可能出现恶心和呕吐，约1小时后自行缓解，还可引起视觉模糊、发痒和欣快感

注意事项

静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现，需用肌肉松弛剂对抗，静注太快出现呼吸抑制，孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。

从这两种药物的说明书都可以看出，没有严重的过敏致休克从而导致呼吸心跳骤停的副作用．因而此病例应是注入药物后出现呼吸抑制而引起的呼吸心跳骤停可能性较大．还有一种可能性较大的就是患者末禁食，注药神志消失后出现呕吐，呕吐物误吸入肺而引起的窒息．由于楼主提供的病例过于简单，无法明确分析．

答复补充：

异丙酚致过敏休克偶有报道．不过你这个病例的关键不在患者是否对药物过敏，而在于出现过敏（或者呼吸抑制）后医生是否采取了正确的抢救措施．发现过敏休克时是否做了抗休克治疗？呼吸抑制时是否有辅助通气？是否有做气管插管？并发症可能是病人个人差异引起的，不过抢救措施是否到位就看医生的啦！这个才是关键．建议你可以做医疗鉴定．

目录 1 丙泊酚说明书 11 药品名称 12 英文名称 13 异泊酚的别名 14 分类 15 剂型 16 丙泊酚的药理作用 17 丙泊酚的药代动力学 18 丙泊酚的适应证 19 丙泊酚的禁忌证 110 注意事项 111 丙泊酚的不良反应 112 丙泊酚的用法用量 113 异泊酚与其它药物的相互作用 114 专家点评 这是一个重定向条目，共享了丙泊酚的内容。为方便阅读，下文中的 丙泊酚 已经自动替换为 异泊酚 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 异泊酚说明书 11 药品名称

异泊酚

12 英文名称

Propofol ,Disoprofol,Diprivan

13 异泊酚的别名

丙泊酚；二异丙酚；普鲁泊福； 得普利麻；丙扑佛；普罗佛尔；普鲁泊酚；异丙酚

14 分类

及其辅助药物 > 全身麻醉用药 > 静脉全麻药

15 剂型

注射剂：20ml：200mg；50ml：500mg。

16 异泊酚的药理作用

1具有很强的催眠、麻醉作用，作用强度约为硫喷妥钠的16～18倍。

25mg/kg上臂静脉注射后仅一个臂脑循环时间即开始作用。睡眠时间和剂量有关，20～25mg/kg约为5～10min。次催眠剂量可产生镇静及遗忘。它和硫喷妥钠不同，没有痛觉过敏作用，相反的有轻度短暂的止痛作用，麻醉期间尚需与笑气或芬太尼等镇痛药合用。它能使颅内压正常或高的病人颅内压下降。与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。它还能使脑代谢氧耗率（CMRO2）下降约36%，急性缺血性损伤后异丙酚有脑保护作用。它能使眼内压下降30%～40%。异丙酚最明显的作用是血压下降，20～25mg/kg使收缩压及平均动脉压下降25%～40%，同时心输出量/心脏指数下降约15%，心搏指数下降约20%，体循环血管阻力下降约15%～25%，左心室搏出功指数也下降约30%。血压下降是由于血管扩张及心肌抑制，而血管扩张又与交感神经活动减少及对血管平滑肌的直接作用有关。异丙酚诱导后心率没有明显改变。血压下降而无反射性心动过速说明压力反射受到抑制。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。诱导剂量可造成呼吸暂停，发生率约为25%～30%，若与阿片类药物合用，呼吸暂停的发生率更高。CO2通气反应及缺氧通气反应也都受抑制。异丙酚还能使慢性阻塞性肺部疾病患者支气管扩张。它抑制喉部的反射。异丙酚不抑制肾上腺皮质功能，故可用于ICU病人的镇静。它还具有明显的抗呕吐作用。对肝、肾功能无明显影响。

17 异泊酚的药代动力学

异丙酚单次静注后血浆浓度的下降可用三室开放模型来描述。第一期代表药物的迅速分布，半衰期约2～4min，第二相代表药物通过代谢从血液清除，半衰期30～60min，终末期代表从灌注不良的组织如脂肪回到血液的药物，半衰期200～300min。异丙酚主要在肝内代谢，代谢产物经肾排出，仅不到1%以原形由尿排出。

18 异泊酚的适应证

异丙酚用于全身麻醉的诱导及维持，尤其是短小的手术，恢复快，意识清楚、恶心、呕吐的发生率低。此外它还常用于ICU病人的镇静。

19 异泊酚的禁忌证

对异泊酚过敏者禁用。孕妇及哺乳妇女禁用。

110 注意事项

1给药者应受过严格麻醉专业训练，给药前应先准备机械通气的设备。

2给药前应先开放静脉，并适当地输液。

3静注应选择较粗的静脉，慢速注射约40mg/10s，随时注意病人的呼吸和血压的变化。

4老年病人与体弱者减量、减速约20mg/10s。

5妊娠期间不用、剖腹产不用。

6安瓿打开后12h内用完，残留药液应丢弃。

111 异泊酚的不良反应

1麻醉诱导常引起呼吸暂停，持续时间超出30s。若与阿片类药合用，呼吸暂停发生率更高，持续时间更长。

2血压下降。

3注射局部疼痛。

112 异泊酚的用法用量

麻醉诱导 15～25mg/kg缓慢静注。麻醉维持 4～12mg/（kg·h）。与芬太尼等镇痛药合用时适当减量。小儿：麻醉诱导 25～3mg/kg缓慢静注。麻醉维持 9～15mg/（kg·h）。ICU病人镇静：可以不给冲击量，以05mg/（kg·h）速度开始，以后根据病人镇静情况调整速度。

113 药物相互作用

异泊酚常与脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉同时并用，也常与麻醉前给药如神经肌肉阻滞药、吸入 、镇痛药并用。异泊酚使用前不得与其他药物或输液相混合，异泊酚可经注射部位附近的Y 形管进入其他输液给药。

114 专家点评

异泊酚是近30年来应用于临床的一种新型静脉 。早期主要用于门诊短小手术麻醉的诱导及维持。由于其清除率较高，且有较高的脂溶性，连续长时间使用后并不出现药物体内明显蓄积，近年也被作为主要麻醉维持药，用于2h以上的较长时间的麻醉。许多临床应用结果表明，异泊酚用于心脏手术，与强效镇痛药配伍用于冠脉搭桥术，不改变左心功能，具有良好的效果。

1儿科麻醉 异泊酚可完全地用于儿科麻醉，与成人的主要不同是诱导剂量稍高，特别是婴幼儿，因小儿的ED5013～30mg/kg。国外报道，102例ASA 2级行择期短小门诊手术的儿童，按年龄分为5岁以下及5～11岁两个大组，两组内随机分成2组，分别应用硫喷妥钠5mg/kg或异泊酚3mg/kg诱导。诱导后立即吸入67%N2O，并经下管或Bain系统吸入异氟醚维持麻醉。结果两组内病儿分别就两种诱导药进行比较，病儿平均年龄、体重、麻醉和手术时间均无差异，5岁以下组异泊酚诱导稍快于硫喷妥钠，但无统计学差异；5～11岁组使用异泊酚诱导组的自主睁眼时间（P＜003）、能讲话时间（P＜003）及离院时间（P＜0004）均显著快于硫喷妥钠。国内报道，70例新生儿外科手术者应用异泊酚全麻加硬膜外阻滞，术后随诊，全部病例苏醒迅速，恢复良好。另一报道，对32例小儿腹部、泌尿科手术者采用异泊酚－芬太尼－氧化亚化亚氮复合麻醉，术前静脉注射3mg/kg，术中持续静脉注射8～10mg（kg·h），结果复合麻醉血流动力学稳定，恢复快，术后镇痛效果好，且少见呕吐、恶心等反应。（中华麻醉学杂志，1997年），但由于用药前需建立起静脉通路，部分小儿难以合作，从而使其在这方面的应用受到限制。异泊酚还被用于ICU病人的镇静，效果优于咪唑西泮。后者易出现体内大量蓄积，导致停药后清醒延迟。其镇静的范围是04～9（平均14）mg/（kg·h）。2妇产科麻醉 国外报道，对20例ASA 2级足月孕妇在异泊酚麻醉诱导下行择期剖宫产手术，全组产妇从诱导到分娩时间为51～137min，全组新生儿均良好，产妇术中均无觉知和梦幻。认为对母体和婴儿都是安全的。国内在用于人工流产手术麻醉也报道效果良好，30例患者接受异泊酚静脉全麻，诱导剂量为25mg/kg，术中必要时分次追加20～50mg。结果表明，异泊酚诱导起效快而平稳，术后恢复迅速而完全，平均23min可呼之睁眼，32min能正确对答，85min可自行坐起。国内将异泊酚用于人工流产手术麻醉也报道效果良好。

3联合麻醉 异泊酚加用咪哒唑仑联合静脉麻醉可减少异泊酚和芬太尼的用药量，特别适用于肿瘤患者的手术麻醉。国外报道，60例患者随机分成治疗组和对照组，两组病人间的年龄、性别、麻醉深度及手术时间无差异。治疗组的诱导用药为异泊酚2mg/kg，芬太尼3μg/kg，维库罗宁80μg/kg；对照组为咪哒唑仑50μg/kg，其余用药与治疗组相同。诱导期内，两组患者均有血压及心率下降，动脉收缩压、舒张压和平均动脉压分别下降2714%、23%和2236%，心率下降26%，两组间无差异性。治疗组与对照组异泊酚维持用量分别为（663±21）mg/（kg·h）和（537±16）mg/（kg· h），两组间有差异性（P＜001）。两组使用并用芬太尼维持量分别为（54±22）μg/（kg·h）和（420±16）μg/（kg·h），也亦有差异性（P＜005）。

4ICU者镇静 Vermeyen KM等指出，异泊酚对冠状窦血流、心肌耗氧及心肌乳酸代谢无明显影响。异泊酚还用于ICU病人的镇静，效果优于咪唑西泮。后者易出现体内大量蓄积，导致停药后清醒延迟。其镇静的剂量范围是04～9mg，平均14mg/（kg·h）。有报道，异泊酚和埃芬太尼配伍使用进行TIVA效果较好。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用异泊酚加芬太尼（两者比例为100∶01）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

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