桥本氏甲状腺炎是什么

桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。

由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减，出现浮肿，肥胖等症，平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外，还应注意不能过于疲劳，最好不要敖夜。

桥本氏甲状腺炎除药物治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。

桥本氏甲状腺炎的饮食的重点是高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中

的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，注意摄取高质量的蛋白质。「cu-re」希望可以帮到你

患的疾病根据您提供的检查结果可以明确地诊断为慢性淋巴滤泡性甲状腺炎

，又称作桥本氏甲状腺炎或桥本氏病，一般来说合并甲状腺功能减退（简称甲减）的较多见，一般不会出现

甲状腺功能亢进（简称甲亢），部分病人化验甲状腺功能，可表现T3和/或T4略增高，这是体内甲状腺激素自我调节的结果，并不是真正意义上的甲亢

，如果伴有垂体促甲状腺激素明显增高，则说明其实存在轻度的甲状腺功能减退，因临床症状不明显及化验结果T3、T4尚无明显下降，因此这种状态又称为亚临床甲减，是需要治疗的。

您的化验结果显示两个抗体指标都高以及超声现象见甲状腺实质呈弥漫性改变，据此可确定为桥本氏病，但您的T3、T4以及TSH（促甲状腺激素）均正常，说明您的甲状腺功能尚正常，治疗上可以应用左旋甲状腺素钠（又称优甲乐）25ug（微克），每日一次早晨饭前口服，定期一个月复查一次甲功化验和甲状腺超声，再根据病情的变化到内分泌内科进一步就诊。也可以暂时不用药，仅仅定期一个月一次复查后到内分泌内科或甲状腺外科就诊。

桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，淋巴性甲状腺肿又名桥本甲状腺炎。1912年，日本九州大学桥本策先生首先在德国医学杂志上报告了4例本病，故名。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果，常在同一家族的几代人中发生，为多因素遗传，环境因素为感染和膳食中的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。有发展为甲状腺功能减退的趋势。

大多数桥本氏病患者缺乏临床症状。典型的临床表现为中年妇女（90％以上发生于女性）多见于30～50岁女性．女性与男性之比为20:1．

起病隐匿，发展缓慢病程较长，大部分病人在开始无症状，最早症状为乏力。常因偶然发现甲状腺肿大而进一步检查被诊断，或出现甲低时方被发现。

主要表现为甲状腺逐渐呈对称性增大。多数为弥漫性，峡部肿大常较明显，并可有锥叶肿大，无痛或轻度疼痛、轻度或中度肿大，少数也可呈结节性肿大。甲状腺质地韧如橡皮是本病特征之一。

随着甲状腺组织逐步被破坏，甲状腺可逐步缩小。多数患者表现为甲状腺机能减退及粘液水肿表现，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分／次以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。

甲状腺一般无疼痛，与周围组织无粘连；个别患者可有类似亚急性甲状腺炎的表现如甲状腺肿快，疼痛，压疼等。

大部分患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。近年来又发现不少女中学生患有此病，但易被忽视，因而应引起必要的重视。

在桥本病发展过程中可有甲亢症状出现，称为桥本甲亢，发生率约占桥本病的20%—25%。其原因多数是甲状腺受炎性破坏，甲状腺激素释放入血增多所致，故甲亢表现为一过性的；如受摄碘量和甲状腺炎症与修复的影响时，可反复出现甲亢或甲亢与甲低交替出现。少数桥本甲亢是因桥本病合并毒性弥漫性甲状腺肿所致，约占桥本病的03%-76%；患者甲亢可较长时间持续存在，可伴有典型毒性弥漫性甲状腺肿的表现如突眼和胫前粘液性水肿、血TSI阳性。患者可以两种疾病中的任何一种起病，临床上也可以其中一种疾病的表现为主；例如甲亢症状可持续数月至数年，但由于甲状腺组织的不断被破坏，最终仍然发展成为甲状腺功能低下。

桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现，故以其名命之称桥本氏甲状腺病，简称为桥本氏病（HT或AIT）。

桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒，免疫介导，免疫复合物，淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞，形成免疫性炎症，炎性细胞増生肿大，形成不同程度的甲状腺肿。

扩展资料

桥本氏病是一种慢性疾病，在刚得病的那几年可能没什么症状，但是一旦甲状腺被破坏到了一定的程度，桥本氏病的严重性才会展露出来，桥本氏病一般都发生于30-50岁的女性身上，桥本氏病是很严重的一种疾病。

桥本氏病不能根治。桥本氏病属于一种自身免疫性的甲状腺疾病，表现为甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的增高。另外甲状腺功能可以有甲亢或者甲减的表现，出现甲亢给予针对甲亢治疗，如果是甲减针对甲减治疗，能够通过药物达到临床的治愈，但是不能根治。

参考资料来源：百度百科-桥本氏甲状腺病

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