apgar评分的评分标准是怎么样的

内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项，每项0～2分，总共10分。

Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿法。

内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项，每项0～2分，总共10分。

评分标准：

①皮肤颜色：0分：青紫或苍白。1分：身体红，四肢青紫。2分：全身红。

②心率(次/分钟)：0分：无。1分：<100。2分：>100。

③弹足底或插鼻管反应：0分：无反应。1分：有些动作如皱眉。2分：哭，喷嚏。

④肌张力：0分：松弛。1分：四肢略屈曲。2分：四肢活动。

⑤呼吸：0分：无。1分：慢，不规则。2分：正常，哭声响。

Apgar评分越高，表示窒息程度越轻；O～3分为重度窒息；4～7分为轻度窒息。

生后1分钟评分可区别窒息程度，5分钟以后评分有助于预后判断。

麻醉，一直是一种让人既爱又怕的技术。医生必须考虑如何说服患者，患者有时则会头疼如何说服亲属。

最近就有一则新闻，产妇疼得死去活来，强烈要求进行无痛分娩，丈夫却始终不同意、拒绝在无痛分娩同意书上签字。因为，“上麻醉对小孩有影响、对大人也不好”。[1]

相关新闻（来源：newssinacomcn）

其实，关于无痛分娩的科普已经够多了，实施方法、所用药物、使用剂量、不良反应率等，都有大量的介绍，但这些，都抵不过一句“万一”。

“万一麻醉对小孩有什么不好的影响呢？”

言下之意，无痛分娩是一种多余的技术，能不用就不用吧，不用最省心嘛。所以，今天，咱们不妨换个角度看问题：如果你是新闻中的“丈夫”，你该怎么取舍？

首先，剖宫产是下下策，能不选就不选。

平心而论，剖宫产术是一个非常伟大的发明。上个世纪五十年代，美国每五个新生儿里，就有一个夭折，随着剖宫产的普及，到了上世纪末，新生儿的死亡率已经不足百分之五。[2]

剖宫产的手术指证

不过，手术就是手术。一方面，行剖宫产与否，有着严格的指证；另一方面，和分娩镇痛相比，剖宫产手术需要更高浓度的麻醉药物，也有着更多的不良反应。

换句话说，不管是关心产妇、还是关心婴儿，只要不符合手术标准，都应该尽量避免剖宫产。而我国的剖宫产率，却始终居高不下、甚至有连年增高的趋势。这其中，社会因素，如产妇对疼痛的恐惧，发挥着重要影响。

河南医科大学附属三院剖宫产率变化[3]

中华预防医学会曾做过一项调查，结果显示，近七千名孕妇中，绝大多数希望自然分娩，但是因为担心疼痛，一部分人会进行剖宫产[2]；而在使用了分娩镇痛技术之后，剖宫产率大大降低。[4]

排除了剖宫产以后，就只剩下两个选择：要么，选择自然分娩，要么，使用镇痛技术。

无痛分娩属于分娩镇痛技术的一种，最常用的方式是硬膜外麻醉。[5]它和自然分娩比，只有两个区别。

第一，硬膜外麻醉需要硬膜外穿刺。

人的脊髓，位于椎管内，上连着延髓（呼吸、心跳中枢），下止步于腰椎第一节，周围则连接着脊神经（负责颈部以下的感觉和运动）。

如此重要的器官，自然处于重重保护之中。脊髓外，有一层软脊膜，软脊膜外，有一层硬脊膜；而在椎管内面，还有一层骨膜。

硬膜外间隙的位置[6]

所谓“硬膜外穿刺”，就是把针打进硬脊膜和骨膜之间的空隙里。因为穿刺的位置很低，所以，不用担心伤及骨髓；又因为这个空隙不与脑组织相通，所以，无需担心药物影响患者的脑组织。

实际上，硬膜外穿刺是一种十分成熟的作用，在诸多手术和术后镇痛中都有用到。

硬膜外穿刺的位置（来源：sohucom）

第二个区别是，硬膜外麻醉需要往硬膜外间隙注射外源性麻醉药物。

之所以强调“外源性”，是因为，人体也会分泌麻醉性物质。分娩时的疼痛，会引起交感神经兴奋，激活人体的保护机制，导致儿茶酚胺释放增加。儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素等。

肾上腺素可以兴奋心脏，使心脏跳动地更快；去甲肾上腺素可以引起周围血管收缩。周围血管，自然包括子宫内的血管。也就是说，儿茶酚胺释放增加，可能会引起子宫血流量下降，进而影响正常产程，严重时，甚至能够导致酸碱平衡紊乱、胎儿窘迫，对产妇和婴儿都有着极其不利的影响。[7]

相比之下，无痛分娩虽然需要外源性麻醉药物，但是一来，药物的浓度很低，只有常规麻醉剂量的1/5到1/10，二来，它可以减少、甚至避免内源性镇痛物质的释放。

大量研究证实，无痛分娩可以显著减少产妇的痛苦；虽然它也会延长产程，但是平均延时在20分钟左右。换言之，无痛分娩引起的产程延长，不仅时间短，而且可以预测。[8]

更进一步说，即使顺利自然生下婴儿，疼痛一时半会也不会消失。它不仅可以引起挫败感，使产妇对母乳喂养失去信心，而且会影响休息。休息不足，便没有办法做到按需哺乳，做不到按需哺乳，乳房就会缺乏吸吮刺激，进而影响到泌乳刺激素的释放。如此种种加起来，母乳喂养失败的风险自然大大增高。[9]

无痛分娩则不然，它从根源上杜绝了痛苦。产妇恢复更快、精力更好，更愿意进行母乳喂养，乳汁分泌也更加充足。[9]

最后，对小孩有没有影响呢？

正如前文所说，硬膜外麻醉，是把药物注射到硬膜外间隙里。所用的麻醉药物，本身就浓度很低；退一步讲，如果麻醉剂想对婴儿产生影响，它得先通过重重阻隔，进入产妇的血液，然后想方设法通过胎盘屏障，即使能通过，到达婴儿的剂量，也会变得微乎其微。

实际上，阿普加（Apgar）评分是评价新生儿状态的常见标准，包括外观、脉搏、呼吸、对刺激的反应、肌肉张力五个指标。研究表明，无痛分娩对阿普加评分没有影响。[5,10]

当然，无痛分娩并非完美，它有自己的适用范围；只要穿刺、只要使用药物，就有一定的风险。不管这些风险多么小、后果多么轻微，患者和患者亲属，都有权因此拒绝使用麻醉技术。

其实，临床医生们对麻醉技术，同样经历了一个从抗拒到接受的过程。早期，很多医生认为，疼痛是手术的一部分，麻醉是多余的。

直至今日，麻醉技术仍然不是完美的，但在权衡利弊之后，理论研究、统计调查、临床实践都可以证明，现阶段，比起硬抗、赌运气，麻醉是一个更好的选择。

不适用硬膜外麻醉的情况

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参考文献

[1]心疼！产妇疼得死去活来，丈夫却拒绝无痛分娩！[EB/OL] (2018-03-28)[2018-04-08] >

[2]黄醒华 对剖宫产术的思考[J] 中国实用妇科与产科杂志, 2003, 19(7): 385388

[3]杨雪峰, 程金华, 封全灵等 剖宫产率及剖宫产指征 14 年变化研究[J] 中国实用妇科与产科杂志, 2002, 18(1): 4546

[4]黄晓戈 分娩镇痛对降低剖宫产率的影响[J] 临床医药文献杂志 (电子版), 2017, 4(24): 45964596

[5]威廉卡曼, 凯瑟琳亚历山大|译者 你一定要知道的无痛分娩[M] 胡灵群, 译 世界图书出版公司, 2010

[6]柏树令 系统解剖学[M] 人民卫生出版社, 2006

[7]乐杰 妇产科学[M] 人民卫生, 2008

[8]武崇慧 硬膜外感觉神经阻滞分娩镇痛对产程进展的影响分析[J] 中国实用神经疾病杂志, 2012, 15(10): 5152

[9]王保平, 李秋玲, 胡玉凤 硬膜外阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响[D] 2005

[10]ZUPPA A A, ALIGHIERI G, RICCARDI R等 Epidural analgesia, neonatal care and breastfeeding[J] Italian Journal of Pediatrics, 2014, 40: 82

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作者：赵言昌

我家闺女是36周生的，在孕30周的时候查出来妊娠高血压，医生让住院降压，住了几天院，医生害怕我这种情况会早产，给打了三针促进肺泡发育的针。因为在医院休息不好，加上不放心大宝，所以拿着药回家降压。回来待了半月，血压还是偏高，复查后医生说宝贝偏小两周，回家继续吃药，到35周时，去孕检血压还是高，医生的意思让直接剖腹产，说再等孩子也不会长肉了！高血压阻碍孩子的生长了！我害怕孩子肺发育不好，愿意再等等，就又回家了。

到36周的时候，突然见红了，去医院顺产了我家闺女，生下来才三斤八两，评分评了九分，医生说很 健康 就是太小了，肺发育的不错，直接去的保温箱，待了八天，出院的时候时候四斤二两，六个月的时候发烧三天，去医院验血，医生说可能是幼儿急疹，拿着药回家了，三天后出了一身疙瘩就好了！现在八个多月，活泼可爱的宝贝！家里人的开心果！

34周肺发育的关键期，如果害怕早产，就去打促进肺泡发育的针，效果比较好！

34周早产儿活下来的几率有多高？

34周的早产儿活下来的几率非常高！有资料统计，在现代医学技术支持之下，妊娠期长度与胎儿存活率之间关系大致为：23周17％ ，24周39％， 25周50％ ，26周80％ ，27周90％ ，28-31周90-95％ ，32-33周95％ ，34+周存活率与足月宝宝几乎一样。

叮麻身边有个妹子，宝宝32周左右的时候早产，出生时也是4斤多，保温箱住了半个多月，现在很 健康 。所以说，早产儿只要护理得当，都会非常 健康 的，妈妈们不要担心。

34周胎儿发育情况有哪些？

孕34周，胎儿重约23kg，长约43cm，他的头骨还比较柔软，而且每块头骨之间还有空间，但是其他部位的骨骼非常坚硬了；他的皮肤变成粉红色了，但是还是皱巴巴的，脂肪正在努力的堆积；胎儿的中枢神经系统仍然在发育，但是肺部已经发育成熟了，听力非常好，能够听到外界的声音，眼睛可以睁开，能够感受到白天黑夜；指甲也已经长出来了，非常的锋利。

但是胎儿的心肺功能还比较差，母体的抗力也没有吸收到，所以产后很可能需要进保温箱住一段时间，当然主要还得看宝宝发育情况；宝宝的抵抗力会比足月宝宝差一些，只要父母护理得当，还是会非常 健康 的，妈妈们不要担心。

34周宝宝出生有什么风险？

宝宝的心肺功能比较差，可能需要进保温箱；

吞咽吸吮能力比较差，母乳的时候比较费劲儿；

抵抗力比较差，相对更容易生病，被感染；

黄疸可能会更严重一些，需要照蓝光或者药物治疗。

最后，建议早产的宝宝家长，产后及时办理户口跟新生儿医疗保险，毕竟早产儿花销比较大，尽量多报销一些。

随着 社会 的发展，早产的发病率越来越高，这跟有早产高危因素的宝妈增多相关。早产最直接的结局就是早产儿，早产儿往往预后不良，合并有很多并发症，需要更多的医疗资源，所以早产儿不仅影响家庭，而且也会影响 社会 。说了那么多还没讲什么是早产，早产在我国的定义是孕周小于37周，大于等于28周分娩者，新生儿出生体重大于1000克。

34周早产存在率有多高？

根据国内外的数据，34周早产为存活率在98%左右，绝大多数宝宝是 健康 的，也是为什么以前孕34周后就不保胎治疗的原因，现在就存在一定争议了，毕竟 社会 在进步。但是34周出生的宝宝中还有约10%左右的会出现胎肺不成熟情况，这是很致命的， 因为宝宝出生断脐带后，氧气的获取只能通过呼吸，而这时候肺部还没成熟的还存在发生呼吸窘迫综合征可能，危重危害宝宝，甚至可以致残及其他严重后遗症。其他脏器也类似，比如新生儿坏死性小肠炎，新生儿脑室出血等情况。所以在早产死亡率中，跟一个地区的医疗水平也是相关的，现在在一般地区医院都有促胎肺成熟药了，效果显著，大大提高了早产存活率，医疗水平越高，死亡率越低。早产孕周越小，体重越低，往往预后更差。

早产儿的妈咪会特别敏感，担心：

“心里无时无刻的在担心，从保温箱回来时，担心他喝奶呛奶，晚上醒了的第一时间就是手放到宝宝的鼻子口上看看他的呼吸，就怕被子捂到他，经常被吓醒，就怕万一被子捂到宝宝，现在慢慢的长大了，看到别人宝宝什么都会，而自己宝宝不会，又每天担心他的发育是否正常，感觉自己快要变成神经病了，只要宝宝有点什么，就会想到宝宝会不会有什么问题，可是心里的苦和担心又找不到人说，每天都压在心里，真的好心烦。”这是众多早产儿妈咪的担心。

有一个很有名的公众号妈妈，就是在宝宝28周时生产出来的，她描述自己当时的心情，就是地狱般煎熬。

刚出生时，宝宝不到一公斤，还有病毒感染，没有呼吸，心肺发育不良，左右脑是最高级别的出血，即便手术顺利，将来残疾和智力低下的可能性也高达90%。

但是这位妈妈坚决不放弃，在医生和她的强烈信心下，早产宝宝在医院住了115天后出院。在出院后也遇到过很多种平常孩子没有的困难，但是这位妈妈始终用最强烈的信念，坚持给孩子做康复。

现在，孩子既没有做轮椅，也没有语言发育不良，认知能力也逐渐赶上同龄人。

这是个非常坚强的妈咪。

而34周的宝宝，体重约2275千克，从头部到臀部长已经约32厘米长了，能分辨各种不同的声音，并能进行“学习”，形成“记忆”。也比28周好多了。

如果确实有提前早产的迹象，必须要进行剖腹产的话，34周宝宝可以存活的。但是毕竟是早产儿，出生之后还是需要综合评判宝宝的 健康 状况，有无其他并发症，相信生命是有着天然自愈的能力的，随着孩子的不断成长，孩子会越来越 健康 的。

我家宝宝32周+2出生的，肺部发育不全，重度窒息，Apgar评分一分钟内总分只有2分（满分10分），现在挺 健康 的。

肺部是所有器官中最晚发育完成的，34周是肺部发育完成时期，很多宝宝生出来就可以自主呼吸了，体重还达到四斤半，加上现在先进的医学技术，生存几率非常高了。

孕34周的婴儿发育到怎样的一个程度呢？

孕期34周胎儿，身长在43 46厘米，体重1800 2500克左右。 体毛消失，皮肤由红色变为粉红色 ，脸部肌肉变细腻了，皮下脂肪增加促使身材变得丰满，骨头更加坚固。自律神经仍在发育中，交感神经和副交感神经变得平衡 ，听力很发达，对外界的刺激会产生较大反应， 心率和呼吸趋于稳定 。

通常被认为最后完成的肺功能进入34周就发育完成了。

据说婴儿呼吸所需的物质在34周内已经达到足够的量。 所以34周出生的婴儿自己可以呼吸的可能性很高。

如果能呼吸的话，就不需要使用人工呼吸器了。如果身体的机能和免疫等不成熟，就需要进NICU集中治疗了。

34周出生的小宝宝有什么风险？

与未满34周出生的宝宝相比，风险大幅减少 。

如果身体机能或器官没发育不全等情况，脑性麻痹、脑内出血等残障概率也相当低。

但是， 34周的小宝宝的免疫机能还很低，患感染症的可能性也很高。另外吸奶能力和吞咽能力也会比足月宝宝差一些，刚开始可能需要宝妈挤奶给他喝。还有可能黄疸会延长。

关于后遗症

早产儿在生长发育过程中，有些宝宝会有语言发育、精神发育和手脚运动等障碍。

后遗症有轻有重， 但是出生体重在1500克以上的宝宝，有后遗症的概率一般是5%以下。 可以说留下后遗症的可能性相当少了。

在养育过程中要留意观察宝宝的发育情况，最好宝爸宝妈学习下关于早产儿的知识，方便了解哪些是正常情况哪些异常情况，做到早发现早干预早治愈。

早产宝宝不能跟足月宝宝比，想宝宝发育跟上去，最好每天给宝宝做抚触按摩和被动操，这样宝宝的运动、发育都会得到很好的伸展，提高灵活性，据说还可提高智力。上个月我家宝宝发育商只有82分（满分100），通过一个月的抚触按摩和坚持做被动操，周一复查已达到92分。希望宝宝尽快把身高体重、大运动及精细运动追上去。

我的三个孩子都是早产儿。

女儿是2009年出生的，当时是32周就破水了，在医院保胎保了9天，期间用了促进肺成熟的药。34周的时候因为羊水过少只能剖腹产了。孩子出生时体重2200克，肺成熟了，只在温箱住了六天就出院了。现在一切都正常，上学期还评上了区三好学生[微笑]。

两个儿子是双胞胎，2019年出生，也是不到32周就破水了，在医院保胎只保了3天到32周+1天就紧急剖腹产了，期间也用了促进肺成熟的药。两个孩子出生时都只有3斤多，一个出生后还又用了促进肺成熟的药，在温箱住了二十天出院。目前两个孩子快八个月了，体重16斤左右，也都正常。

所以，以目前的医疗水平，34周早产应该是有很大的把握能够成活的，不必担心。

导语：34周的早产儿成活的机率有多高？

一般情况下，34周孩子的各个器官已经发育完善，孩子正处在上肉期。怀孕34周的胎儿心肺各方面基本上发育成熟。在不能保胎的情况下，这个时期出生的胎儿，成活率还是相当高的。

下面我来说个实例，邻居的姐姐先天性子宫畸形，孩子带到一定的月份，腹部就不能承受一定的张力，孩子大概带到七个月就开始宫缩。记得她的第一个孩子出生的时候，从6个多月开始卧床，采取头低臀高位保胎治疗。医生建议绝对卧床，吃饭老公喂，洗头躺在床上老公洗，所有的家务活老公全包完。宝妈每天的任务就是躺在床上保胎。孩子大约保了有一个月左右，孩子出生的时候是10月份。将近8个半月，孩子各方面体检都没有太大问题，因为是早产儿，天气冷，考虑到孩子的抵抗力比较差，就放在保温箱1个周。虽然小家伙时常感冒发热，一般情况很好，过了三岁之后就不怎么生病了。今年孩子15岁，已经上8年级，身高1米8左右，已经长成男子汉的模样。

现在医疗条件很发达，如果确实没有了保胎的条件，34周的胎儿成活率还是很高的因为早产儿抵抗力比较低，要注意保暖，孩子喂奶时要多次少食，护理孩子时家长要勤观察孩子的一般情况，多和孩子交流。34周也可以孕育聪明 健康 的宝宝。

哈喽！宝妈沐沐来为你解疑答惑咯！

但是34周的胎宝宝还不算足月儿，身体发育尤其是肺部发育不成熟，缺乏肺泡表面的活性物质，在出生以后很容易患上呼吸窘迫综合症，表现为呼吸困难、呼吸暂停等问题，一般医生会给宝宝使用促进肺部成熟的药物，必要的时候会给宝宝吸氧或者上呼吸机。

早产儿通过母体胎盘得到的抗体要比足月儿少的多，所以早产儿的免疫力是比较弱的。再加上早产宝宝的皮肤薄，皮下脂肪少，体温调节能力差，还有伴有黄疸的问题，所以早产儿一般都会进保温箱一段时间，等能够适应外界环境之后就可以出保温箱了。

早产儿最佳的喂养方式是母乳喂养，母乳中的营养物质要比奶粉丰富，还具有奶粉不具备的各种免疫因子以及抗体，而且易于消化，很适合早产的宝宝。早产的宝宝只要喂养和护理得当，以后的智力和体格发育是不会受到影响的喔！

导读：在妈妈怀孕的过程中，最期盼的一件事情就是怀胎满十月后的顺利出生。然而，也有不少的妈妈在怀孕的期间就会遇到有意外早产的风险。太早出来的宝宝，不仅身体不够 健康 ，甚至还有难以存活的风险，这是妈妈们最不愿意面对的事情。

面对孕晚期有早产意外的时候，如果还未足月的胎儿医院优先采取的都是宫内保胎的措施，尽量延长胎儿的妊娠期。但要是胎儿无法保住，那么就只能选择引产的方式提前将宝宝生出来，这样能够更好的保证母婴的生命安全。

正常来说，胎儿要到36周才能算是意义上的足月儿，怀孕到了34周就因为意外而早产的小婴儿，能够活下来的几率有多高？小孩子出生之后，还能保得住吗？

以现在的医疗技术来看，我们在应对早产儿的存活问题上已经有了非常丰富的经验积累，即使是27周的早产儿也能够有一定的存活率，而妊娠周数越大，存活率也就越高。 33周以后的存活率都能保持在95%以上，而34周早产儿的存活率基本是和足月儿一样。

而在早产儿之中，影响到存活率中 很重要的一个因素就在于宝宝的心肺系统发育是否健全， 这是胎儿出生后能够在外界存活的依据，出生后能够自主呼吸是尤为关键的问题。按照胎儿正常的发育情况，34周的胎儿已经拥有了成熟的肺部发育。

因此，34周的胎儿出生后， 即使是身体神经系统发展还不够完善，骨骼和肌肉等也还没有发育到位，但在我们现有的医疗技术条件下，也能够很好的保住胎儿的性命。 让胎儿脱离了妈妈子宫，也能够在外界继续完成后续的发育成长。

虽然34周的早产儿能够在外界成功存活下来，但 与 健康 的足月儿相比，身体的各个方向也依旧存在着一定的不足和缺陷， 后期的护理需要格外的小心。

1、心肺功能发育比较落后， 有的宝宝出生后肺部还需要一段时间的发育才能建立起更完整的自主呼吸能力。因此在出生后， 心肺功能不足的宝宝，有可能会出现新生儿呼吸窘迫的问题， 这就需要给宝宝佩戴呼吸机才能帮助宝宝正常呼吸。

2、可能存在严重的新生儿黄疸问题， 很多小宝宝出生之后都会存在或多或少的生理性黄疸问题，症状轻的宝宝能够在出生后的一周内自行消退。 但是早产儿身体对于黄疸的消化能力比较差，因此就需要通过照蓝光或者是药物辅助才能更好的治疗黄疸问题。

3、身体的免疫力差，抵抗力不足， 胎儿在孕晚期的阶段会不断地从母亲的体内摄取足够的抗体来建立出生后的身体抵抗力和免疫系统。 而早产儿就会有抗体摄取不足的情况，产后很容易会受到外界疾病的感染，体质也比较差。

所以，面对早产儿的出生，体重、身体器官条件不过关的， 是需要先送到保温箱中，在恒温无菌的环境中继续成长一段时间才能送回妈妈的身边照护。 而这也是早产儿护理中花销比较大的部分，父母们想要保住宝宝，就必须要支出更多的医疗费用。

早产儿在前期只要我们能够精心护理好，让宝宝度过最虚弱的阶段，避免出现严重的产后重症问题，就不会影响到后期的身体发育， 即使是早产的宝宝也能拥有良好的体质和 健康 的成长。

重要提示：按照我们现在的医疗技术条件，34周的早产儿存活率基本能够和足月儿一样，而决定胎儿能否存活的关键就在于心肺功能发展是否成熟。相对于足月儿早产儿会存在着一定的心肺功能落后，黄疸严重，免疫力差等缺陷，产后需要更精心的照料。

今日话题：在你的身边，早产出生的宝宝情况多吗？欢迎留言讨论。

我家宝宝34周整出生的，44斤保温箱里呆了20天，没吸过氧气啥的。住的时间长是因为他吃奶不好，后来先天性心脏病做了手术，吃奶才见好。现在一岁四个月纠正一岁两个半月，身高体重都是正常值的最低线，会扶着走，会有意识的叫妈妈，什么都听的懂很聪明。所以如果就单纯的34周出生后面会越来越好的[祈祷]

刚出生的宝宝第一天怎么护理

刚出生的宝宝第一天怎么护理，可以肯定的说，当自己的宝宝出生后，妈妈都会关注他的任何一个举动，这些会牵动着妈咪的心。只要有异常都会很着急。那么刚出生的宝宝第一天怎么护理？

刚出生的宝宝第一天怎么护理1

刚出生的婴儿护理需注意以下几点：

1、刚出生的婴儿多数时间在睡眠中，一天需要20-22个小时睡眠，但一般三小时左右需要喂奶一次，最好采用母乳喂养。因母体疾病不能给宝宝喂奶，可以采用新生儿配方奶粉，但新生宝宝应当多与母亲的身体和皮肤接触；

2、宝宝吃完奶后不要马上放下，可以把宝宝竖直抱着，轻轻拍背直至打嗝；

3、宝宝睡觉时要注意观察面色、呼吸是否正常，最好取侧卧位，以免引起误吸。睡觉时还要注意旁边不要放塑料袋等异物，以免引起新生儿窒息；

4、每天可以给宝宝洗澡及抚触，有利于宝宝的生长发育。

宝宝出生之后首先要观察羊水是不是已经吐出来，可以让宝宝身体倾斜45度左右，然后用手拍打宝宝的背部，看宝宝能不能将羊水吐出来。然后将宝宝包裹好，如果宝宝饿了可以给宝宝喂一些奶粉，之后就需要看宝宝什么时候排胎便，及时清理干净。

宝宝出生之后是不可以用枕头的，而且不可以马上给宝宝洗澡，需要过一两天再清洗。家长抱着宝宝的时候要注意扶着宝宝的腰部和头部，因为这个时候宝宝的脖子没有支撑力，以免宝宝的脖子和腰部受伤。给宝宝喂奶的时候也要将宝宝抱起来，以免宝宝会呛到。

宝宝刚出生吃奶量是比较少的，一般奶粉后面都有食用说明，按时给宝宝喂奶就可以。建议每隔两三个小时就给宝宝喂一次，这个时候宝宝睡觉的时间比较多，吃奶之后就会睡着了，家长需要观察宝宝有没有拉尿，然后给宝宝清理干净。

刚出生的宝宝第一天怎么护理2

一、新生儿第一天护理要注意宝宝吐羊水。

一般宝宝一出生就要让其把羊水吐出，可将新生儿足部抬高，使身体呈45度头低脚高形，然后用手抡空掌轻柔拍新生儿背部，使新生儿产生振动感，辅助宝宝把羊水吐出，直至，新生儿吐出羊水后哭声响亮即可。

二、新生儿第一天护理要先给宝宝作检查。

新生儿出生后，医生会从心率、呼吸、肤色、肌肉和反应进行测试，通过Apgar(阿普卡)评分来确定婴儿的健康状况，每项2分，最后将五个分值加起来如果是在7-10分就属于正常范围，不需要特别护理。

三、新生儿第一天护理要注意宝宝的喂养。

宝宝哭并且紧紧地抓住你的手指是代表想进食，这时如果已经决定用母乳喂养就可以立刻开始哟，虽然最初的一两天奶水不是很充足，特别是第一次当妈妈的，但婴儿还是能够从初乳中得到营养的。但第一天喂养新生儿要注意几点：

1、母乳喂养要及时和医生沟通。正在服用或者注射药物的妈妈在输液期间及停止用药的3天内是不适宜母乳喂养的，因为药物成分会透过奶水作用于宝宝。

2、这个时候宝宝的贲门还开着，胃只有30ml，吃过奶水后容易不适，所以最好让宝宝侧着睡，左右侧轮着来,定时翻身。到了晚上一定要侧睡,宝宝醒的时候才让其仰睡,吐了马上仰睡。

四、新生儿第一天护理要注意给宝宝适宜的生活环境。

要保持安静和室内合适的温度，而且新生儿第一天会怕冷，要注意保暖，但是不可包裹太厚，应该由专人关注母子的情况和需要，及时作出帮助。

五、新生儿第一天护理要密切关注宝宝胎便的排泄情况。

新生儿一般会在12小时内开始排便约100至200克，如果宝宝24小时不见胎便排出，应该通知医生作检查，看有没有消化道畸形的情况。

六 、接种疫苗

第一天，护士通知去领卡介苗和乙肝疫苗接种单。给宝宝洗澡后，护士就给他接种了乙肝疫苗。

新生儿乙肝疫苗常规接种后，至少9年内不用加强免疫。注射时间为24小时内打第一针，满月后打一针，6个月后再打一针，共三针。

卡介苗是用来预防结核病的。凡是足月新生儿均应在出生后24～72小时内完成卡介苗的接种，宝宝3个月时，还应到当地的结核病防治所做结核细菌素试验，以明确接种是否有效。

刚出生的宝宝第一天怎么护理3

新生儿出生第一天护理注意事项

自古以来总是以新生儿出生时嘹亮的啼哭声作为判断宝宝是否健康的标准，宝宝的哭声越大也就意味着他越健康，现在医疗卫生水平进步了新生儿健康指标的判断也不仅限于此了，医生会根据宝宝的心率、呼吸以及反应综合评估宝宝的生命健康。其次家长在护理宝宝的时候也要综合观察，以便第一时间发现宝宝的异常。

量体温

体温是最基础的判断标准，新生儿自身调节功能很薄弱再加上周围气温变化不稳定，所以刚出生的宝宝可能会手脚发凉，护理不当容易着凉感冒，宝宝出生第一天家长应随时监测体温，定时测量一次，需要注意的是从早到晚不同的时间段新生儿的体温是不同的。

观察头部

顺产分娩方式出生的宝宝家长要密切关注宝宝的头部，因为产程中胎儿头部经过产道的挤压会出现水肿或者是头皮血肿，这是产伤中的一种会随着时间推移慢慢消退直至消失，需要注意的是如果头部血肿没有明显消退的痕迹一定要及时就医诊治。

脐带护理

脐带伤口是宝宝出生之后第一口生理性伤口，家长自然也是需要护理好的，每天都要定时给伤口清洗消毒，防止伤口感染，尤其是在给宝宝洗澡和换尿布的时候不能让伤口沾水或沾上污渍。

观察宝宝动作

宝宝一出生就会做很多小动作，比如将手指伸进他的手掌心他立马就会握住，清醒的时候还会转动头部睁开眼睛看，将奶嘴或者是乳头塞到嘴边或嘴巴的时候他就会自己做吮吸动作，这些都是正常的反射动作，如果自己的宝宝没有以上反射动作很有可能是存在先天发育缺陷。

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