水蛭的功效

水蛭素目录[隐藏] 1简介 2应用 3重组水蛭素 5技术的发展前景 6 国内外同类技术比较 7市场状况及需求分析 [编辑本段]1简介水蛭素(hirudin)是水蛭（Leech）及其唾液腺中已提取出多种活性成分中活性最显著并且研究得最多的一种成分，它是由65—66个氨基酸组成的小分子蛋白质(多肽)。水蛭素对凝血酶有极强的抑制作用，是迄今为止所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂。动物试验与临床研究表明，水蛭素能高效抗凝血、抗血栓形成，以及阻止凝血酶催化的凝血因子活化和血小板反应等进一步血瘀现象。此外，它还能抑制凝血酶诱导的成纤维细胞的增殖和凝血酶对内皮细胞的刺激。与肝素相比，它不仅用量少，不会引起出血，也不依赖于内源性辅助因子；而肝素则有引起出血的危险，在弥漫性血管内凝血的发病过程中抗凝血酶III往往减少，这将限制肝素的疗效，采用水蛭会有较好的效果。 [编辑本段]2应用水蛭素是一类很有前途的抗凝化瘀药物，它可用于治疗各种血栓疾病，尤其是静脉血栓和弥漫性血管凝血的治疗；也可用于外科手术后预防动脉血栓的形成，预防溶解血栓后或血管再造后血栓的形成；改善体外血液循环和血液透析过程。在显微外科手术中常因为吻合处血管栓塞而导致失败，采用水蛭素可促进伤口愈合。研究还表明，水蛭素在肿瘤治疗中也能发挥作用。它能阻止肿瘤细胞的转移，已证明有疗效的肿瘤如纤维肉瘤，骨肉瘤，血管肉瘤，黑素瘤和白血病等。水蛭素还可配合化学治疗和放射治疗，由于促进肿瘤中的血流而增强疗效。动物试验和临床研究表明，静脉或皮下注射水蛭素均无明显毒副作用，无论急性、亚急性的毒性试验，对血压、心率、血相、出血时间和血液化学成分均不受影响，呼吸系统也没有影响，无过敏反应，一般无特异抗体发现。半致死剂量LD50＞50mgAg，远大于治疗所用的剂量(1mgAg)。尤其值得指出的是，水蛭素可以口服，这给用药带来很大方便。水蛭素比较稳定，胰蛋白酶和糜蛋白酶并不破坏其活性，而且水蛭素的某些水解片段仍有抑制凝血酶的作用，这就可以解释为何口服中药水蛭提取液仍然有疗效的原理。近年来在我国以水蛭素为主要成分的中成药已有许多种，如脑血康口服液、抗血栓片、活血通胶囊等，其年产值达数千万元。含水蛭的新药也在不断研究和推出。利用基因工程生产重组水蛭类多肽药物，以取代水蛭素或作为抗凝化瘀药的添加成分，这在近期内就可实现。作为注射剂用于心血管系统疾病和肿瘤治疗药物，则还需要进一步的临床研究。毋庸置疑，重组水蛭素类多肽药物的开发将会带来巨大的社会效益和经济效益。

水蛭的药用价值30种配方

1 治月经不行，或产后恶露，脐腹作痛。熟地黄150克，虻虫(去头、足、翅、炒)、水蛭(用糯米同炒黄，去糯米)、桃仁(制)各50个。上为细末，炼蜜丸梧桐子大。空心温酒下五丸。未知，加至七丸(《妇人良方》地黄通经丸)。

2 治妇女经闭不行或产后恶露不尽，结为症瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。水蛭50兖(不用炙)，生黄芪75克，生三棱25克，生莪术25克，当归30克，知母30克，生桃仁30克(带皮、尖)。上药七味，共为细末，炼蜜丸如梧桐子大。开水送服10克，早晚各1次(《医学衷中参西录》理冲丸)。

3 治漏下去血不止。水蛭治下筛，酒服5克许，日二，恶血消即愈(《千金要方》)。

4 治折伤。水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下5克，食顷，痛可，更一服，痛止。便将折骨药封，以物夹定之。

5 治金疮，打损及高坠下，木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死。红蛭(用石膏慢火炒令焦**)25克，大黄100克，黑牵牛100克。上各为细末3每服15克，用热酒调下，如人行2～25千米，再用热酒调牵牛末10克催之，须脏腑转下恶血成块或成片，恶血尽即愈。

6 治伤骨损折疼痛。水蛭(糯米炒黄，去米)、白绵(烧灰)、没药(另研)、乳香(另研)各等份，血余(童子小发)十五团(烧灰上为末。50岁以上服5克，20岁以下服25克，小儿服半字，温酒调下。

7 治男妇走注疼痛，麻木困弱。水蛏25克(糯米内炒熟)，麝香125克(另研)。上为细末。每服5克，以温酒调下，不拘时，H进二服(《证治准绳>)。

8 治发背，初作赤肿。取(活)水蛭置肿上，令饮血(水蛭吸血后腹)胀白落，以新水养之即活。

9 治小儿丹毒。用水蛭数条，放于红肿处，令吃出毒血C

10 治疗高血脂症。用生水蛭粉装人胶囊，每粒025克，每次4粒，每日3次，饭后服。

11 治疗血小板聚集率升高的心脑血管病。取自然干燥水蛭研为细末，装人空心胶囊，每次25克，日服2次，服30日〇

12 治疗急性结膜炎。用活蚂蝗3条，置于6毫升生蜂蜜中，6小时后取浸液贮瓶内备用。每H滴眼1次，每次卜2滴。

13治妇人经血不利，亦治男子膀胱满急有瘀血者。水蛭30个(熬)，虻虫30个(去翘、足、熬)，桃仁20个(去皮、尖)，大黄150克(酒浸)。上四味为末，以水5升，煮取3升，去滓，温服1升。

14治疗前列腺肥大。每次用水蛭粉1克，每日3次，装胶囊服。20日为1疗程，停用〗周后行第2疗程，总疗程需3～9个不等。

15 治疗脑血管病。用水蛭口服液，每次10毫升(含

生药3克)，每日3次，30天为1疗程。

16 治疗脑血管病所致的偏瘫。用自拟“抗瘫灵汤”(含水蛭9克，全虫6克，鸡血藤25克，乌梢蛇9克，地龙12克，丹参20克等)，治疗缺血或出血性脑血管所致的偏瘫。

17 治疗真性红细胞增多症。用水蛭、土鳖虫焙干研粉蒸蛋服，或制成巧克力糖剂型，每日服5～丨5克，疗效满意。

18 治疗支气管哮喘。以炙水蛭15克，炙皂荚3克，研粉装胶囊，组成水蛭皂苹散，分次吞服，结合辩证施治服用汤剂，治疗2例哮喘发作患者，效果颇著。

19 血疯经闭腹痛。宽体金线蛭45克，丹参、赤勺各15克、川等6克，香附12克，红花9克，水煎服3

20 跌打损伤。宽体金线蛭，朴硝各等分，研末调敷患处;或用烤干宽体金线蛭6克，黄酒冲服。

21 外伤有瘀血。宽体金线蛭适量，焙干研末，撒敷伤口处，敷料包扎。

22 翼状胬肉。活宽体金线蛭3～5条，投入生蜂蜜3～5毫升中，6小时后即成蜂蜜宽体金线蛭浸液，瓶装备用。用时将浸液滴入患眼，每日1次，每次1滴，凡急性结膜炎翼状胬肉及2年以上的角膜云翳，滴丨～3次即可。

23 神经性皮炎。宽体金线蛭全体、硫磺各30克，冰片3克，将宽体金线蛭放开水中烫死晒干，焙存性，再加人硫磺、冰片共研末，加菜油拌成糊状，外敷患处，覆盖不吸水纸，-般治疗1～3次可愈。本方也可用于治疗牛皮癣，怛对湿疹无效。

24 无名肿毒。宽体金线蛭3克，芒硝丨5克，大黄15

克，共研细未，以食醋调匀外敷患处。

25 接筋。水蛭配松香为末，涂伤处。

26 胸骨受伤下陷。鲜宽体金线蛭，蜂蜜各31克，共捣成糊状，摊纱布上，包在陷骨处，每日1次。

27 子宫肌瘤。宽体金线蛭30克，黄芪45克三棱，莪术各15克，当归、知母、桃仁各18克。研末为丸，每次服6克，每日2次。

28 门脉高压脾切除后血小板增多症。宽体金线蛭18克，虻虫、地鳖虫、桃仁、丹皮各9克，生地、蒲黄、五灵脂各15克，煎服。

29 冠心病。宽体金线蛭、九香虫、地鳖虫各3克，郁金9克，茵陈30克，上药为1日剂量，经水煎去渣浓缩成膏，加入适量赋形剂制成片剂，每片05克，相当于生药2克，每次服4~8片，每日3次。

目录 1 拼音 2 概述 3 滑石粉炒水蛭的炮制方法 4 滑石粉炒水蛭的性状 5 水蛭的性味归经 6 水蛭的功效与主治 7 滑石粉炒水蛭的炮制作用 8 水蛭的炮制研究 81 对化学成分的影响 82 对药理作用的影响 9 滑石粉炒水蛭的贮存方法 10 参考资料 附： 1 古籍中的制水蛭 这是一个重定向条目，共享了滑石粉炒水蛭的内容。为方便阅读，下文中的 滑石粉炒水蛭 已经自动替换为 制水蛭 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

zhì shuǐ zhì

2 概述

制水蛭为水蛭的炮制品。水蛭的炮制汉代已有，见《金贵要略方论》。水蛭为水蛭科动物蚂蝗Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳叶蚂蝗Whitmania acranulata Whitman的干燥全体[1]。水蛭味咸、苦，性平，有小毒，归肝经。水蛭生品有毒，多入煎剂，以破血逐瘀为主[1]。滑石粉炒后能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，多入丸散[1]。制水蛭呈淡**或黄棕色，微鼓起，质酥脆，易碎，气微腥，味咸苦[1]。

3 制水蛭的炮制方法

汉代有熬（《金贵要略方论》）、暖水洗去腥（《注解伤寒论》）[1]。

宋代有炒令微黄、煨令微黄（《太平圣惠方》）、炒焦（《普济本事方》）、水浸去血子后米炒（《伤寒总病论》）、石灰炒过再熬（《类证活人书》）及米泔浸一宿后 ，以冬猪脂煎令焦黄、焙干（《重修政和经使证类备用本草》）等法[1]。

元代出现盐炒（《瑞竹堂经验方》）[1]。

明代出现了炙（《医学纲目》）[1]。

清代又增加了香油炒焦（《吴鞠通医案》）的方法[1]。

现在主要的炮制方法有滑石粉炒等[1]。

水蛭段的制法：取水蛭，洗净，闷软，切段，晒干[1]。

制水蛭的炮制方法为：取滑石粉置锅内，中火加热炒至灵活状态时，投入水蛭段，勤加翻动，拌炒至微鼓起，呈黄棕色时取出，筛去滑石粉，放凉[1]。

每100kg水蛭，用滑石粉40kg[1]。

4 制水蛭的性状

水蛭为不规则小段，长约10～15mm，扁平，有环纹，背部呈褐色，腹部黄棕色，质韧，有腥气[1]。

滑石粉炒后呈淡**或黄棕色，微鼓起，质酥脆，易碎[1]。气微腥，味咸苦[1]。

5 水蛭的性味归经

《中华人民共和国药典》（2010年版）：水蛭味咸、苦，性平；有小毒。归肝经。

《中医大辞典》：水蛭味咸、苦，性平，有毒[2]。入肝、膀胱经[2]。

《中药大辞典》：水蛭味咸、苦，性平，有毒。入肝、膀胱经。

《中华本草》：水蛭味咸、苦，性平，有毒。入肝经

《神农本草经》："味咸，平。"

《名医别录》："苦，微寒，有毒。"

《本草纲目》："肝经血分。"

《要药分剂》："入肝、膀胱二经。"

6 水蛭的功效与主治

《中华人民共和国药典》（2010年版）：水蛭具有破血通经，逐瘀消症的功效。用于血瘀经闭，瘾瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。

《中药大辞典》：水蛭具有破血，逐瘀，通经的功效。治蓄血，症瘕，积聚，妇女经闭，干血成痨，跌扑损伤，目亦痛，云翳。

《中华本草》：水蛭具有破血逐瘀、通经消症的功效。主血瘀经闭、症瘕痞块、跌打损伤。

《中医大辞典》：水蛭具有破血祛瘀，通经消瘕的功效[2]。

1治血滞经闭，瘕瘕积聚，跌打瘀痛[2]。内服：煎汤，15～3g；或炒黄研末06～1g[2]。

2治急性结膜炎，角膜瘢翳[2]。现治高脂血症，制成片剂、注射剂用[2]。本品浸渍于蜂蜜内，取浸出液滴眼[2]。

《中药炮制学》：水蛭生品有毒，多入煎剂，以破血逐瘀为主[1]。如治瘀滞症瘕、经闭及跌打损伤、瘀滞疼痛的化症回生丹（《温病条辨》）[1]。制水蛭能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，多入丸散[1]。如治跌打损伤，内损瘀血，心腹疼痛，大便不通的夺命散（《严氏济生方》）；治热入下焦与血结滞引起的症瘕痞块、胁腹胀满的抵当汤（《金贵要略方论》）[1]。

《神农本草经》："主逐恶血、瘀血、月闭，破血瘕积聚，无子，利水道。"

《名医别录》："堕胎。"

《本草拾遗》："人患赤白游疹及痈肿毒肿，取十余枚令啖病处，取皮皱肉白，无不差也。"

《本草衍义》："治伤折。"

7 制水蛭的炮制作用

水蛭生品有毒，多入煎剂，以破血逐瘀为主[1]。如治瘀滞症瘕、经闭及跌打损伤、瘀滞疼痛的化症回生丹（《温病条辨》）[1]。

滑石粉炒后能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，多入丸散[1]。如治跌打损伤，内损瘀血，心腹疼痛，大便不通的夺命散（《严氏济生方》）；治热入下焦与血结滞引起的症瘕痞块、胁腹胀满的抵当汤（《金贵要略方论》）[1]。

8 水蛭的炮制研究

水蛭主含蛋白质[1]。新鲜水蛭唾液腺中含水蛭素、伪水蛭素、肝素、抗血栓素等[1]。水蛭粉经水解后已分离出19种氨基酸，总含量达4938%[1]。此外，还含有28种无机元素[1]。

81 对化学成分的影响

对水蛭及其炮制品中氨基酸的分析结果认为，清炒品与砂炒品氨基酸总量、人体必需氨基酸总量均较生品大为降低，而滑石粉炒后其氨基酸总量和人体必需氨基酸总量都有所增高[1]。氨基酸在人体内直接参与合成各种酶、激素，发挥着特殊的生理功能[1]。作为破血逐瘀药，临床应用以滑石粉炒为宜[1]。

82 对药理作用的影响

（1）抗凝血作用：生水蛭灌胃具有显著延长小鼠凝血时间、出血时间和体内抗血栓作用；滑石粉炒水蛭能使出血时间延长，但对凝血时间和体内血栓形成无明显影响；烫水蛭对凝血时间、出血时间和体内血栓形成均无明显作用[1]。但生水蛭、滑石粉炒水蛭、烫水蛭体外均有溶解纤维蛋白作用[1]。另据报道，温浸或冷提的水蛭生粉提取液的抗凝作用很显著，而煎煮或炮制后的水蛭粉末提取液抗凝作用剧减，烫制后抗凝活性降低[1]。

（2）降血脂作用：水蛭生品、烫品或制品（酒润麸制）灌胃高脂血症大鼠10天，均可纠正血浆脂蛋白紊乱，生品并能降低实验性高脂血症小鼠的血清胆固醇含量[1]。

（3）抗炎作用：水蛭生品、烫品或制品（酒润麸制）灌胃，对巴豆油诱发的小鼠耳廓肿胀均有显著抑制作用，均能明显减轻小鼠腹腔毛细血管的通透性，其作用强度烫品>制品>生品[1]。

（4）毒性：生水蛭、烫水蛭、滑石粉炒水蛭24小时内给小鼠灌胃3次，给药剂量相当于《中国药典》规定成人每日3g量的200倍，未见毒性反应与死亡[1]。

9 制水蛭的贮存方法

赤芍——清热凉血，散瘀直通，清泄肝火

牡丹皮——清热凉血，活血化瘀

醋莪术——破血行气，消积止痛，醋制增强止痛作用

醋三棱——与莪术相似，但是三棱破血能力较强，莪术长于行气消积

烫水蛭——破血逐瘀，通经

茯苓——利水渗湿，健脾安神

浙贝母——清热化痰，散结消痈

炒鸡内金——消食运脾，固精止遗，消石化坚

牛膝——活血通经，补肝肾、强筋骨，利尿通淋，引血、引火下行

海藻——清热化痰，软坚散结，利水消肿，治疗痰热结聚之瘿瘤、痰核、水肿等

煅牡蛎——重镇安神，平肝潜阳，收敛固涩，治疗心神不安，惊悸失眠，阴虚阳亢，头晕目眩等

石见穿——活血化瘀，清热解毒，消肿止痛。

皂角刺——消肿排脓，拔毒，治疗痈肿、疮毒、疥癣等

桂枝——助阳解表，温通经脉，通阳利水，温通胸阳，温中散寒

燀桃仁——活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘

蜈蚣——息风止痉，解毒散结，通络止痛，用于痉挛抽搐，半身不遂等

现在随着水蛭药用价值的深度开发，其市场需求潜力。水蛭具有治疗中风、高血压、清瘀、闭经、跌打损伤等功效。下面是我推荐给大家的水蛭功效及禁忌，供大家参考。

水蛭的功效

一、抗凝血作用。

二、溶解血栓作用。

三、抑制血小板聚集。

四、改善血流浓、黏、聚状态。

五、改善心血管系统。

六、调节血脂。

七、改善肾循环。

水蛭的禁忌

体弱血虚、孕妇、妇女月经期及有出血倾向者禁服。

水蛭的现代药理作用

1、对心脑血管系统的影响：水蛭水煎醇沉液有抗垂体后叶素引起的心肌缺血缺氧，扩张冠脉，增加心肌营养性血流量的作用。

能够消退主动脉粥样硬化斑块，改善微循环，降低血压。促进家兔脑水肿的吸收，保护脑组织免遛坏死，并有利于神经功能恢复。

2、抗凝血、抗血栓作用：水蛭素不被热或乙醇破坏，是一种活性很强的凝血酶特效抑制剂。水蛭素的抗凝血作用是通过水蛭素与凝血酶结合，形成一种极其稳定的非共价复合物，使凝血酶失活而抑制血液凝固过程的。

实验表明，生水蛭明显延长大鼠出、凝血时间，降低纤溶酶原抑制剂的活性，使纤溶酶原激活剂的活性升高，而制水蛭、烫水蛭的作用则不明显。水蛭素与凝血酶结合，可使凝血酶失活，并能降低血浆比黏度，抑制血小板聚集，抑制体外血栓的形成。

3、降血脂作用：水蛭对高脂血症家兔具有使胆固醇、甘油三酯降低、动脉粥样硬化斑块消退、斑块内胆固醇结晶、炎性细胞减少等作用。

水蛭的化学成分

水蛭主含蛋白质，含有17种氨基酸，水解氨基酸 含量达49 4%，包括人体必需的8种氨基酸，其中谷 氨酸含量高达8 3%;还含有Zn、Mn、Fe，Co Cr、 Se，Mo、Ni等14种微量元素。不同种水蛭分离出活性 成分是不相同的，大致可分为两大类：一类是直接作用 于凝血系统的成分，包括凝血酶抑制剂，以及其他一些 血液凝固的物质，如水蛭素、菲牛蛭素、森林山蛭素等; 第二类是其他蛋白酶抑制剂及其他活性成分，如溶纤 素、待可森等。水蛭素是水蛭的主要有效药用成分，是 一种含有65个氨基酸残基的单链多肽，分子量为7000D左右，其氨基端含三个二硫键，可与凝血酶的催 化位点结合;63位的酪氨酸硫酸化提高了水蛭素与凝 血酶的结合能力。从而增强了水蛭素抗凝血作用的特异 性，目前，已分离鉴定出七种异构体。

连翘：

性味功能：中药味苦，性微寒。清热解毒，散结消肿。蒙药味苦，性凉。清“协日”，止泻。

　 主治：中药治热病初起，风热感冒，发热，心烦，咽喉肿痛，斑疹，丹毒，瘰疬，痈疮肿毒，急性肾炎，热淋。蒙药治黄疸，肠刺痛，“协日”病，肠热。

*羊藿：

味性归经：辛、甘，温。归肝、肾经。

主治：补肾阳，强筋骨，祛风湿。

白术功效：

健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

白芍：为原药去杂质，润透切片，生用入药者；炒白芍又称炙白芍。为白芍片用麸以文火炒至微黄，略带焦斑，筛去麦麸，晾凉入药者；酒白芍又名酒炒白芍、酒芍。为白芍片用黄酒淋洒拌匀，然后炒干入药者。寒性缓解，活血功效增强；醋白芍又名醋炒白芍、醋芍。为白芍片用米醋喷淋，用文火微炒入药者。偏于敛肝止痛，养血止血；焦白芍又名焦芍、白芍炭。为白芍片用武火炒至焦黑，存性，取出用清水灭尽火星，然后晾干入药者。偏于敛血止血。

板蓝根具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效。

水牛角功能有清热，凉血，定惊，解毒。治伤寒温疫热入血分，惊狂，烦躁，谵妄，斑疹，发黄，吐血，衄血，下血，痈疽肿毒。

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