肩部约束带主要限制患者什么

适用于上半身约束有肩部、腰腹部、约束衣等产品。肩部约束带用于保护性约束固定肩部，预防使用者起身坐起或坠床。腰腹部约束带用于腰腹部的保护性约束，主要用于防坠床。约束衣是为了患者活动时或起身如厕或吃饭准备的，因为肩部约束带主要用于床上或者轮椅，腰腹部约束带主要用于床上，那么躁动病人或者精神病患者活动或者需要如厕时间不能对其进行约束了，一旦患者发病有自伤风险，所以可以选择使用约束衣。当然站立约束有四肢或者腰手约束带。

临床工作中常见的约束具包括约束床、约束单及约束带。在工作实践中，由于约束带操作简单，牢固耐用，不损伤患者皮肤，又能恰到好处地维持患者体位，备受医护工作人员的青睐。

约束带是一种限制病员肢体活动的医疗器具，常以布类、革类等材料制成，用于保护性制动，防止病人因意识不清而发生坠床、撞伤、抓伤等意外事故，有利于治疗顺利进行。临床上，约束带常用于高热、谵妄、昏迷、躁动者及精神病患者、危重病人等。

使用约束带注意事项：

一、首先要评估病人状态，确认其病情、意识、生命体征以及肢体活动等情况，使用前要耐心向病人解释清楚并充分尊重病人及家属意见，使用过程中需要取得病人及家属的配合。

二、确定约束部位是否存在皮肤摩擦损伤，以及血液循环障碍等情况。一定要注意末端肢体的血运，尤其是脚和足，避免造成血管闭塞，甚至发生缺血坏死，每隔1个小时至少要松开20分钟。如果患者末端肢体有发黑、缺血、疼痛、麻木无力时，一定要注意观察相应的血管形态。

约束带的临床使用主要是针对不能配合的病人进行保护性的约束。使用前应与患者直系家属充分沟通约束带使用的利弊，评估约束带使用的必要性，并签订知情同意书。

可以让烦躁不能配合或长期卧床患者的肢体处于功能位置，并协助病人翻身避免局部压疮行成;原则是保证病人安全舒适没有合并的损伤。

使用约束带时固定部位下应垫有衬垫，固定需松紧适宜。在四肢部位的约束带应及时观察约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色，温度活动及感觉，每两小时左右进行松解1次，并改变病人的姿势，给予受约束的肢体适度运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。

约束带的样式很很多，有用于保护性约束的约束带，有用于康复辅助的固定带。

约束带按材质有磁控约束带、棉布约束带和尼龙约束带。按部位有肩部约束带、腕部约束带、踝部约束带、四肢约束带、腰腹约束带、大腿约束带。

使用束腹带之前应该先用双手缓缓的游耻骨位置，将腹部尤其是下腹部和深部子宫向上慢慢推送，再由耻骨联合处开始加强固定、捆绑束缚带，捆绑束缚带的顺序一定是从下到上，从小腹部再向中腹部，随后才进行上腹部束缚。捆绑束缚带的压力不要过长、不要过大，压力的给压位置是下腹部最大，而后中腹部减轻，上腹部最小。捆绑束缚带的时间因人而异，通常在晚上睡眠前取下束腹带进行全天的放松，切不可整天都使用束缚带进行捆绑腹部。

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