人身意外伤害险身故

人身意外伤害险身故,第1张

被保险人遭受意外伤害事故

指的是被保险人遭受外来的,非本意的,突发的,非疾病的造成的伤害

结果有,一般意外伤害、意外伤害致残或意外伤害身故

被保险人因意外伤害身故

指的是被保险人因意外伤害造成身故的结果

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50元意外险是意外保险的一种,以中国人寿承保的银龄安康保险为例,保险责任包括3万元意外伤害身故、残疾、6000元意外伤害医疗,1万元搭乘公交车意外身故、伤残、5400元意外伤害住院定额津贴。具体的保障内容可能不同的产品稍有差异。

不过一般的意外险都会包含以下几项责任:意外身故、意外残疾、意外医疗。具体保障内容如下:

一、意外身故,指的就是因为突发的、外来的、非本意的、非疾病的原因,导致被保险人身故。如果这份50元的意外险的保额为20万,那么保险公司会一次性赔付20万元。

二、意外残疾,也是因为意外事故的原因,导致被保险人有身体残疾的情况下,才可以理赔。这时候一般需要被保险人先进行伤残等级鉴定,保险公司再根据伤残等级按比例赔付。伤残等级最高为1级,对应赔付比例100%保额;最低为10级,对应赔付比例为10%保额。有一个情况需注意,如果被保险人在理赔过意外伤残保险金之后,再发生意外事故导致身故,那么这时候理赔的意外身故保险金,一般都需要扣除掉已经理赔过的伤残保险金的金额,再赔付剩余的部分。

三、意外医疗,是被保险人因为意外事故而产生的医疗费用,可以通过保险报销,这项责任其实实用性很高,小至猫爪狗咬、磕伤碰伤,大至交通意外事故,产生的医疗费都能管。但这项责任一般保额较低,一两万的额度已经算比较高的。大多数意外医疗的责任都是0免赔、100%报销的。

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寿险的保险标的是人的生命,不管是意外身故还是疾病身故,都可以理赔。但如果是残疾是不赔偿的。意外伤害险的保险标的是人的身体,残疾是可以按残疾比例赔付的。意外身故全额赔付。

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意外险在赔付时,一般赔付内容包括死亡给付、伤残给付、意外医疗、意外津贴等,具体能赔付多少钱,主要和投保时所设定的保额有关,但同时也和具体的产品、意外伤害程度等方面的内容有关。

死亡给付:也就是身故保险金,如果在保险期间意外身故,那保额为多少,保险公司就赔多少,保额高就赔得多,保额低就赔的少。当然,有一点需要注意的是儿童意外险的身故保额是有限制的,一般最高不超过10万,如果超出了,保险公司也不会多赔,所以,投保时记得不要超额投保。

伤残给付:也就是受到意外伤害受伤或者残疾了,保险公司赔付的保险金,这个是和伤残的等级有关的,保险公司都有一定的评判标准,不同的等级赔付的保险金也不同,一般是按保额的一定比例进行赔付。

意外医疗:这是指附加了意外伤害医疗保险的产品,在受到意外伤害需要治疗时,能够报销医疗费用,这也是和投保的保额有关的,有的能全部报销,有的能保险一定比例,具体根据产品和约定的内容会有所不同。

意外津贴:意外津贴的赔付属于定额给付,也就是在投保时约定了保额是多少,出险后保险公司就会赔付多少,保额高就赔的多,完全在于投保人自己设定多少保额。

保险岛保险专家建议,如果是家庭的经济支柱,在投保意外险时,没有其他保障的情况下,身故保额应尽量高一些,一般为年收入的5-10倍,这样如果被保险人意外身故,家人的生活在短期内也不会受到太大影响。

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触电身亡属于意外伤害保险理赔范围,但有一些例外如自杀醉酒等情况下触电身亡一般是不赔的,具体要看保险合同条款。着重看合同中保险责任和责任免除两大项。还有一种情况是合同规定了投保范围的,如果不符合的不要投保,否则容易起纠纷,比如电力施工人员是不能投保某些意外保险的。

一般在发生意外身故以后需要向保险公司申请理赔,并且提交事故类证明:可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。

(1)意外事故证明。发生意外事故应准备意外事故证明。意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如:道路交通事故应由交警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等。

(2)死亡证明。在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。

(3)伤残证明。统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。

(4)销户证明。由户口所在地的派出所出具。

在收集并保留保险索赔所需的材料一户,快速办理完“繁琐”手续。保险公司审核以后及时获得赔偿。

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