中药另包的煎法

中药另包的煎法,第1张

酒军即是用酒炮制过的大黄,目的是使其的活血功能增强,泻下力减弱。酒军另包有两种含义:一是泡服;一是后下。因你用的是酒军,故应是后下的。即先把酒军用少量水泡一下,待其他药物煎开药液后5分钟后,把酒军及其溶液倒入药煲内,再同煎5-8分钟即可。

体呈长卵形,阔而扁,无坚甲,全体乳白色;雌者长达30毫米,阔约15毫米;雄者较小,长4~10毫米,宽1~6毫米。头部复眼长卵形,黑色,有短触须2对,头下方有大颚1对,小颚2对。胸部发达,长而阔,共7节,前胸节包围后头部,后胸节包围腹的1~2节,胸肢共有7对。腹部萎缩成尾状,分5节;鳃足5对,成叶状,在尾节下方。 寄生于鱼类胸鳍后的特别囊内。其生活阶段无较大的形态变化,除幼体时期外,都在囊中。不能自由游泳。有鱼类的地方均有分布。

(《四川中药志》)

异名鱼鳖、鱼寄生。

来源为浪飘水虱科动物张氏鱼怪的全体。

采集捕得有鱼虱子寄生的鱼后,自鱼胸鳍的白色囊中取出,炕干或晒干。

性味咸,寒,无毒。

功用主治治噎膈气逆,及胸前胀痛。

用法与用量内服:研末,1~15钱。宜忌胃溃疡吐血者勿服。

选方①治噎膈气逆,胸前胀痛:鱼虱子、茴香虫。焙干研末,和酒服。

②治胸胃疼痛:鱼虱子、狗宝末、地苦胆、地龙、蝼蛄、犀角末、酒军、青藤香、苡仁、佛手片、鱼脑石。研末服。

学名:Ichthyoxenus japonensis

别名:鱼怪、鲤怪

分类地位:甲壳纲等足目缩头水虱科

外形特征

鱼怪身体分头、胸、腹三部分。头部小,呈三角形,深陷于胸部,背面两侧有2只腹眼,胸部由7节组成,宽大而隆起,腹部6节。雄虫长卵形,身体左右对称,长11~16毫米,宽6~8毫米。体形比雌体窄小,一般为两侧对称。颚足较雌体的窄长。第2胸肢内肢为一根棒状突起,是交接器官。雌虫较雄虫身体大1倍以上,呈乳酪色,常向左或右扭曲,怀卵时,呈笨重的圆球状。

生活方式

日本鱼怪寄生在淡水鱼的体内,幼体时期从宿主的胸鳍基部穿破鱼体进入体腔。宿主受鱼怪的刺激后,在体腔前端分泌形成一个袋形的透明膜,使虫体与体腔隔开。袋内包着一雌一雄,长期生活在内。鱼怪在袋内的位置是头朝内,尾朝外。尾节靠近囊孔,以利于呼吸。长成后,由于体形增大,不能再由原孔钻出体外。鱼体内多数有一大一小的雌雄两只成对儿寄生,也有只有一只雌鱼怪寄生,还有个别3只或两对寄生的情况。

分布与危害

在中国长江流域、黄河流域、京津地区、云南、台湾的淡水鱼中均发现鱼怪,以云南的鱼怪为害最为严重。患鱼怪病的鱼生长迟缓,身体瘦弱,并丧失生殖能力。

食用和药用

此虫虽然相貌不雅,但可食用,据说味道比鱼更加鲜美,且具医疗价值。取其干品研末,可治疗呕吐、腹泻、胃疼、气痛、癌症等病症。清朝道光年间《宝庆府志》记载:“长安营有龙潭,潭中有鱼,鱼腹中有龟,剖鱼取之,蓄之水中,亦能生活。古人云:焙干研末和酒服之,可治呕病……”指的就是这种寄生虫。

等足目缩头水虱科的一种。又名鲤怪。寄生于淡水鱼体内。雌虫身体两侧常不对称。头节小,呈横椭圆形或菱形,有1对复眼。胸部腹面有鳞片状的覆卵板4对,构成育卵室,腹部5节。尾节大,呈半圆形。雄虫体形比雌体窄小,一般为两侧对称。鱼怪呈乳白色,体背部遍布黑色素点。寄生在鲤和鲫鱼的胸腔中,幼体时期从宿主的胸鳍基部穿破鱼体进入体腔。患鱼怪病的鲤和鲫生长迟缓,身体瘦弱,并丧失生殖能力。

中药的别名很多,拿玉活举例,这是个很常见常用的别名,还有很多别名因为地域、方言等原因有很多叫法。把中药别名大全介绍给你。“玉活”既是“独活”——为伞形科植物重齿毛当归的根。处方别名:独活、川独活、大活、独滑、羌青、玉活、独摇草、胡王使者 性味辛苦,温。 ①《本经》:苦,平。 ②《别录》:甘,微温,无毒。 ③《药性论》:味苦辛。 ④《本草正》:味苦,性微凉。 归经入肾、膀胱经。 A 艾叶:医草、艾蒿、灸草、五月艾 B 巴豆:巴米、江子、刚子 八月札:腊瓜、拿子 白果:银杏 白矾:明矾、矾石、攀石、生矾 白及:白鸡儿、地螺丝、连及草 白花蛇:银环蛇 白头翁:白头公 白术:烘术、冬术、生晒术、于术 白芷:香草 百部:百奶根、野天门冬、婆妇草、虱药 斑蝥:斑毛、斑猫、班蚝 板蓝根:大青叶 半边莲:佛甲草、半边花、莲花草 半枝莲:并头草、韩信草、半向花、半面花 毕澄茄:山鸡椒、山苍子、木姜子 鳖甲:上甲、团甲鱼、鳖盖 槟榔:玉片、大腹子、海南子、大片白 冰片:龙脑、片脑、梅片 荸荠:鼻荠 薄荷:鸡苏 补骨脂:破故纸、破故脂、婆固脂、黑故纸、黑固脂 C 蝉蜕:蝉衣、蝉壳、虫退 蚕砂:蚕矢 蟾酥:癞蛤蟆、蛤蟆酥 苍术:茅术、赤术 苍耳子:老苍子、毛苍子、苍耳仁 常山:恒山 陈皮:橘皮、新会皮、广皮、陈柑皮 沉香:沉水香、落水沉 柽柳:观音柳、山川柳、红荆条、红柳 刺五加:五加参 赤小豆:红饭豆、红小豆 赤石脂:高岭十 茺蔚子:益母实、小胡麻、充玉子 重楼:拳参、紫参、虾参、山虾、蚤休、倒根草、七叶一枝花、刀剪草、草河车 川贝母:平贝、京贝、尖贝、松贝、青贝、炉贝 川楝子:金铃子 川牛膝:牛夕、牛七 川芎:川雄、香果、西抚芎、胡劳 穿山甲:绫鲤甲、鲮鲤甲、炮甲珠 穿山龙:爬山虎、穿地龙、穿龙骨、山常山 穿心连:斩蛇剑、一见喜、甲方草、苦胆草 D 大腹皮:槟榔皮、大腹绒、大腹毛 大黄:将军、川军、酒军、锦纹、黄良、西庄黄、西中吉 大蓟:虎蓟、大刺儿菜、刺蓟菜、千针草、野红花、鸡刺根 玳瑁:毒瑁、毒瑁 代赭石:赤石 丹参:赤参、血参。

泽 兰:为唇形科植物毛叶地瓜儿苗的地上部分。处方别名:水香、水泽、泽兰

蒲公英:为菊科植物蒲公英等的全草。处方别名:公英、卜公英、蒲公英、黄花地丁、通天草

佩 兰:为菊科植物佩兰的地上部分。处方别名:佩兰、香佩兰、兰草

荆 芥:为唇形科植物荆芥的地上部分。处方别名:荆芥、姜芥、郑芥、荆芥炭

仙鹤草:为蔷薇科植物龙牙草的地上部分。处方别名:龙牙草、龙芽、鹤草芽、仙鹤草、仙合草、金顶龙芽

凤尾草:为凤尾蕨科植物凤尾草的全草或根。处方别名:井口草、井栏草、凤尾蕨、凤尾草、金鸡脚、七星草、金星草

薄 荷:为唇形科植物薄荷的地上部分。处方别名:卜荷、卜可、香荷、薄苛、薄荷、番荷叶、金叶薄荷、龙脑薄荷

芥 穗:为唇形科植物荆芥的果穗。处方别名:芥穗、芥禾、荆芥穗、芥穗炭

中药规范名别名

A

艾叶:医草、艾蒿、灸草、五月艾

B

巴豆:巴米、江子、刚子

八月札:腊瓜、拿子

白果:银杏

白矾:明矾、矾石、攀石、生矾

白及:白鸡儿、地螺丝、连及草

白花蛇:银环蛇

白头翁:白头公

白术:烘术、冬术、生晒术、于术

白芷:香草

百部:百奶根、野天门冬、婆妇草、虱药

斑蝥:斑毛、斑猫、班蚝

板蓝根:大青叶

半边莲:佛甲草、半边花、莲花草

半枝莲:并头草、韩信草、半向花、半面花

毕澄茄:山鸡椒、山苍子、木姜子

鳖甲:上甲、团甲鱼、鳖盖

槟榔:玉片、大腹子、海南子、大片白

冰片:龙脑、片脑、梅片

荸荠:鼻荠

薄荷:鸡苏

补骨脂:破故纸、破故脂、婆固脂、黑故纸、黑固脂

C

蝉蜕:蝉衣、蝉壳、虫退

蚕砂:蚕矢

蟾酥:癞蛤蟆、蛤蟆酥

苍术:茅术、赤术

苍耳子:老苍子、毛苍子、苍耳仁

常山:恒山

陈皮:橘皮、新会皮、广皮、陈柑皮

沉香:沉水香、落水沉

柽柳:观音柳、山川柳、红荆条、红柳

刺五加:五加参

赤小豆:红饭豆、红小豆

赤石脂:高岭十

茺蔚子:益母实、小胡麻、充玉子

重楼:拳参、紫参、虾参、山虾、蚤休、倒根草、七叶一枝花、刀剪草、草河车

川贝母:平贝、京贝、尖贝、松贝、青贝、炉贝

川楝子:金铃子

川牛膝:牛夕、牛七

川芎:川雄、香果、西抚芎、胡劳

穿山甲:绫鲤甲、鲮鲤甲、炮甲珠

穿山龙:爬山虎、穿地龙、穿龙骨、山常山

穿心连:斩蛇剑、一见喜、甲方草、苦胆草

D

大腹皮:槟榔皮、大腹绒、大腹毛

大黄:将军、川军、酒军、锦纹、黄良、西庄黄、西中吉

大蓟:虎蓟、大刺儿菜、刺蓟菜、千针草、野红花、鸡刺根

玳瑁:毒瑁、毒瑁

代赭石:赤石

丹参:赤参、血参根

胆南星:虎掌

淡竹叶:竹叶麦冬、野麦冬、淡竹米

党参:文元参、台参、防党

地骨皮:枸杞根皮

地锦草:铺地锦、血见愁、麻蓑衣

地龙:曲鳝、蛐鳝、蚯蚓

地肤子:扫帚菜子

丁香:支解香、丁子香、鸡舌香、公子香

冬葵子:苘麻子、苘实

冬瓜子:瓜瓣、冬瓜仁

独活:独摇草、大活

杜仲:思仙、木绵、丝连皮

E

阿胶:驴皮胶

鹅不食草:石胡荽、疟疾草

莪术:蓬术、文术

儿茶:孩儿茶、方儿茶、棕儿茶

F

番泻叶:洋泻叶

翻白草:老鸹爪

蜂房:蜂巢

蜂蜡:黄蜡

蜂蜜:百花精、白蜜、石蜜、蜜糖

凤仙草:指甲桃、透骨草

茯苓:云苓、安苓、茯神、松苓、松薯

浮萍:水萍

G

蛤蚧:革蚧、仙蟾、石牙、舸蚧、何蚧、蛤蟹、蛤蛇

蛤壳:蛤蜊壳、白蜊壳、文蛤、青蛤

甘草:粉草、甜草、美草、蜜甘、国老

干姜:均姜、白姜、泡姜

杠柳:羊奶子、香加皮、香五加、羊角叶

高良姜:蛮姜

葛根:革根、甘葛、干葛、粉葛、柴葛

钩藤:双钩、勾葩、勾仝

枸杞子:贡果、津血杞、地仙、却老子

狗脊:金毛狗、狗脊骨

狗尾草:谷莠子、莠子草、光明草

谷芽:稻芽、谷粟

谷精草:谷精珠、珍珠草、移星草

骨碎补:申姜、元姜、猴姜、毛姜

瓜蒂:苦丁香、甜瓜巴、瓜丁

瓜蒌:栝楼

龟板:下甲、元武版

桂枝:桂段、桂尖

H

海狗肾:腽肭脐

海龙:龙头鱼

海马:马头鱼

海螵蛸:鱼古、乌铡骨、乌贼骨、墨鱼骨

寒水石:凝水石

含羞草:知羞草、怕丑草、感应草

旱莲草:乌心草、金陵草、墨水草、鳢肠草

藁本:稿本

核桃仁:羌桃、核桃肉、胡桃仁、胡桃肉

合欢花:绒线花、绒花树、马缨花、合欢米

鹤草芽:龙牙草

黑芝麻:胡麻、乌麻、油麻

红藤:血藤、红苇、大活血、大血通、活血藤、血灌肠、血木通、血苞

红花:红蓝花

胡椒:古月、玉椒

胡荽:香菜、芫荽、园荽、胡随

虎杖:斑庄根、活血龙、川筋龙、舒筋龙

虎耳草:石荷叶、金丝荷叶

花椒:蜀椒、红椒、川椒

花蕊石:花乳石

华山参:热参

槐花:槐米

槐角:槐实、槐豆、天豆、槐子、槐连灯、九连灯

黄柏:黄檗、川柏、柏皮

黄精:太阳草、黄芝、鸡头参、野仙姜、笔管菜

黄连:鸡爪连、鹰爪连、味连、雅连、川连、云连、凤尾连、古勇连

黄芪:黄耆、绵芪、箭芪

黄芩:腐肠、片芩、子芩、宿芩、枯芩、条芩

黄药子:黄独、红药子

火麻仁:麻种、麻子仁、大麻仁、大麻子

J

鸡骨草:黄头草、相思子、红母鸡草

鸡冠花:鸡公花

鸡内金:鸡肫皮、鸡黄皮、鸡舭胚

鸡血藤:鸡血葩、红藤、鸡血仝

积雪草:落得打、崩大碗

急性子:金凤子、凤仙花子

夹竹桃:柳叶桃

僵蚕:天虫、僵虫

椒目:花椒子

绞股蓝:青叶胆、青鱼胆

接骨木:顺筋枝、续骨木

桔梗:包袱花、炮仗花、明叶菜、三叶菜

金沸草:旋覆梗、黄花草

金钱草:过路黄、对座草

金银花:双花、二花、二宝花、银花、禹花、忍冬花

金樱子:刺梨子

金果榄:青牛胆

锦灯笼:酸浆、红姑娘

荆芥:假苏

橘络:橘丝、橘筋

菊花:黄华、金蕊、延寿客

九香虫:臭屁虫

K

诃子:诃黎勒、嗬子

苦楝皮:楝根皮

款冬花:艾冬花、九九花

L

老鹳草:五叶草

莱菔子:萝卜子

连钱草:金钱草、遍地香

莲子心:莲蕊

灵芝:瑞草、仙草、长寿草、紫芝、赤芝

凌霄花:紫葳

刘寄奴:阴行草、铃茵陈

龙齿:龙牙

龙葵:苦葵、天茄子

龙眼肉:桂圆、益智果、元肉

芦根:苇根

芦荟:奴会、纳会

炉甘石:飞甘石

鹿茸:九女春、血茸、黄茸、青茸、关茸、南茸

鹿衔草:破血丹、金牛草、鹿安茶、鹿蹄草

路路通:九孔子、枫果、枫树球、枫香果

罗汉果:拉汗果

络石藤:爬山山虎、石盘藤

M

蔓荆子:万金子、京子、荆子、蔓荆实

马勃:灰菇

马鞭草:铁马鞭

马齿苋:马踏菜、五行草、马齿菜、马齿草

马钱子:番木鳖、方八

虻虫:蜚虻、牛虻

芒硝:皮硝、盐硝、盆硝、朴硝、马牙硝

麦冬:箭门冬、寸冬、大寸冬

麦芽:大麦粟

满山红:映山红、迎山红、红杜鹃、杜鹃叶、靠山红、头安杜鹃

猫爪草:小毛莨

木贼:节节草、节骨草、锉草、笔头草

木蝴蝶:玉蝴蝶、千张纸、云胡纸

木通:通草、野木瓜、活血藤、羊开口

N

牛蒡子:鼠粘子、鼠见愁、蝙蝠刺、夜叉头、牛菜、大力子、牛子、恶实

牛 黄:西黄、犀黄、家黄、野黄、丑宝

女贞子:冬青子、蜡树

P

胖大海:通大海

炮姜:黑姜

佩兰:醒头草、水香、女兰、香草、香水兰、兰草

硼砂:月石

婆罗子:苏罗子、开心果

蒲公英:婆婆丁、蒲公草、黄花地丁

蒲黄:蒲花粉

Q

蕲蛇:五步蛇、褰鼻蛇、白花蛇

茜草:血见愁、活血草、拉拉秧、挂拉豆、粘草、西草、小活血

铅丹:黄丹、广丹、东丹

牵牛子:丑牛子、喇叭花子、黑丑、白丑、黑白丑、二丑

前胡:白前

芡实:鸡头米

青果:橄榄

青黛:蓝靛、靛花

青木香:马兜铃根

瞿麦:石竹花、石竹草、野麦、巨麦

全蝎:全虫、蝎子、春蝎、伏蝎

R

人参:吉林参、移山参、石柱参、白干参、大力参、边条参、野山参、新开河参、生晒参、神草、地精、土精

忍冬藤:金银花藤

肉苁蓉:金笋、大云、寸云

肉豆蔻:肉果、玉果

肉桂:官桂、玉桂、薄桂、上油桂、安桂、黄瑶桂

乳香:熏陆香、乳头香

S

砂仁:缩砂密、土密砂

沙苑子:潼蒺藜、沙苑蒺藜

三棱:三楞、三凌、荆三

三七:山漆、田七、血参、金不换

山慈菇:金灯、鹿蹄草、土贝母、假贝母、毛姑、冰球子

山药:怀药、淮毛条、淮光条、山芋、野白薯、白药子、薯蓣、署豫、薯药

山楂:山铃果、红果、山里红

山茱萸:山萸肉、枣皮

蛇蜕:蛇皮、龙子衣、天龙衣

射干:剪刀草、山蒲扇、蝴蝶花、乌扇、扁竹

麝香:当门子、元寸、脐香、寸香

伸筋草:过山龙、穿山龙、

狮子香、蜈蚣藤、舒筋草、宽筋苴

石菖蒲:水剑草、菖阳、钱蒲

石斛:霍斗、枫斗

石决明:九孔石明、九孔贝、千里光

使君子:留求子、病柑子、建君子

松香:松脂、沥青

守宫:壁虎、天龙

苏合香:苏合油、帝油流

秫米:术米、熟米

蜀漆:常山叶

水蛭:蚂蟥

T

太子参:童参、孩儿参

天花粉:瓜蒌根、栝楼根、栝楼

天麻:定风草、神草、赤箭、春麻、冬麻

天南星:虎掌、掌叶半夏

天仙藤:马兜铃藤、青木香藤

天竺黄:竹膏

铁苋菜:血见愁、海蚌含珠

通草:通脱木

透骨草:毒蛆草、毒绳草、药蛆、接生草

土鳖虫:簸箕虫、地鳖虫、土元

土茯苓:山地粟、仙余粮、冷饭头

土贝母:地苦胆、草贝

土荆皮:土金皮、土槿皮

W

瓦楞子:瓦弄子、瓦垄子、甘子壳

威灵仙:百条根、铁扫帚

乌梅:梅实、酸梅、梅子

乌梢蛇:黑花蛇、乌风蛇、剑脊蛇

蜈蚣:天龙、百足

五倍子:肚倍、角倍、百虫仓

X

稀莶草:粘苍子、粘糊菜、粘不扎、肥猪菜

西河柳:山川柳

西洋参:花旗参

细辛:小辛

仙鹤草:龙芽草、脱力草、黄龙尾

仙茅:独茅根

香薷:山苏子、野苏麻、臭荆芥、蜜蜂草

小蓟:猫刺、枪刀菜、青刺蓟、刺儿菜

薤白:野白头

辛夷:木笔花、毛辛花、春花

雄黄:腰黄、雄精

徐长卿:淋疾草

玄参:重台、元参、黑参

玄明粉:风化硝、元明粉

旋覆花:全福花、金复花、金佛花、金沸花

血竭:麒麟竭

血余炭:发炭

寻骨风:猫耳草、马蹄香、行骨风、白毛藤

Y

鸦胆子:苦参子、鸭胆油

鸭跖草:鸭舌草、鸭石草

延胡索:玄胡索、元胡

洋金花:曼陀罗花、山茄花、风茄花

阳起石:起阳石

夜交藤:何首乌藤

饴糖:胶饴、麦芽糖、米饴、米糖

益母草:坤草、茺蔚、贞蔚

薏苡仁:六谷米、箨珠、珍珠米、薏珠子、胶念珠、草珠儿、老雅珠、菩提珠

茵陈蒿:婆婆蒿

*羊藿:仙灵脾

**壳:米壳、大烟壳

鱼腥草:蕺菜、摘耳草、侧耳根、岑草

禹余粮:禹粮石、余粮石

玉竹:葳蕤

郁金:玉京、玉金、益金

月季花:月月红

Z

樟脑:潮脑、脑子

皂矾:青矾、黑矾、绿矾、绛矾

皂角刺:天丁、皂角针

皂荚:皂角、皂牙

灶心土:伏龙肝

泽兰:山兰、不老草、孩儿菊

泽漆:灯台草、肿手棵、泽七

珍珠:蚌珠、濂珠

紫河车:混沌衣、人胞、胎盘、胞衣

紫苏子:玉苏子、家苏子、黑苏子、杜苏子

紫菀:夹板菜、小辫儿菜、驴耳朵菜

紫石英:萤石、氟石

紫珠:止血草、杜红花

栀子:山枝仁、枝子、山栀仁、越栀

棕榈:棕皮、棕毛

棕榈炭:陈棕炭、棕炭

钟乳石:滴乳石、殷孽、孔公孽、石钟乳

猪毛菜:扎蓬棵、山叉明棵

猪牙皂:眉皂、牙皂

朱砂:丹砂、片砂、辰砂、光明砂、劈砂、镜面砂

竹沥:竹油

竹茹:竹皮、竹二青

中药川军就是中药大黄

性味归经苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

功能主治泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。

制就是炮制

炮制目的:

(1):增强药物作用,提高临床疗效

(2):降低或消除药物的毒性或副作用,保证用药安全

(3):改变药性的性能功效,扩大其适应范围

(4):改变药材的某些性状,便于储存和(或)制剂

(5):纯净药材,以保证药材质量和称量准确

(6):矫臭矫味,便于服用

(7):引药入经,便于定向用药

炮制

大黄 除去杂质,洗净,润透,切厚片或块,晾干。

酒大黄 取净大黄片,照酒炙法(附录Ⅱ D)炒干。

熟大黄 取净大黄块,照酒炖或酒蒸法(附录Ⅱ D)炖或蒸至内外均呈黑色。

大黄炭 取净大黄片,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦黑色、内部焦色。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 酒大黄的炮制方法 5 酒大黄的性状 6 大黄的性味归经 7 大黄的功效与主治 8 酒大黄的炮制作用 9 大黄的炮制研究 91 对化学成分的影响 92 对药理作用的影响 93 工艺研究 10 酒大黄的贮存方法 11 参考资料 附: 1 古籍中的酒军 这是一个重定向条目,共享了酒大黄的内容。为方便阅读,下文中的 酒大黄 已经自动替换为 酒军 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 拼音

jiǔ jūn

2 英文参考

rhubarb,torrefied [湘雅医学专业词典]

torrefied rhubarb [湘雅医学专业词典]

3 概述

酒军为大黄的炮制品,方法为酒炙。大黄的炮制汉代已有,见《金匮玉函经》等。大黄为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim ex Balf或药用大黄Rheum officinale Baill的干燥根及根茎[1]。大黄味苦,性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,具有泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄的功效,用于实热积滞便秘,血热吐衄,目赤咽肿,痈肿疗疮,肠痈腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤,湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;外治烧烫伤。酒军表面深棕色或棕褐色,偶有焦斑,折断面呈浅棕色,质坚实,略有酒香气。酒炙大黄其苦寒泻下作用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿,齿龈肿痛[1]。

4 酒军的炮制方法

汉代有炮熟、酒洗、酒浸(《金匮玉函经》)、蒸制(《金贵要略方论》)等方法[1]。

唐代有炒制、制炭(《备急千金药方》)、醋煎制(《食疗本草》)、湿纸裹煨(《颅囟经》)等法[1]。

宋代有九蒸九 、酒浸炒、蜜焙、醋炒、姜制(《圣济总录》)、湿纸裹蒸(《普济本事方》)、酒蒸(《小儿药证直诀》)、醋蒸(《博济方》)、麸煨蒸(《三因极一病证方论》)、童便制(《苏沈良方》)、米泔浸(《类证活人书》)等方法[1]。

明、清以后又增加了酒煮(《普济方》)、醋煨(《证治准绳》)、黄连吴萸制(《寿世保元》)等方法[1]。对其炮制目的阐述,如:“欲使上行须资酒制,酒浸过巅顶上,酒洗至胃脘中……如欲下行务分缓速,欲速生使,投滚汤一泡便吞,欲缓熟宜同诸药入煎方服”(《蒙筌》)[1]。

现在主要的炮制方法有酒炙、酒蒸、醋炙、炒炭、清蒸等[1]。

大 、大黄块的制法:取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,捞出,淋润至软后,切厚片或小方块,晾干或低温干燥,筛去碎屑[1]。

酒军的炮制方法为:取大 或块,用黄酒喷淋拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火炒干,色泽加深,取出晾凉,筛去碎屑[1]。

每100kg大 或块,用黄酒10kg[1]。

5 酒军的性状

大黄为不规则厚片或块,表面黄棕色或黄褐色,中心有纹理,微显朱砂点,习称“锦纹”,质轻,气清香,味苦而微涩[1]。

酒军表面深棕色或棕褐色,偶有焦斑,折断面呈浅棕色,质坚实,略有酒香气[1]。

6 大黄的性味归经

《中华人民共和国药典》(2010年版):大黄味苦,性寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

《中医大辞典》:苦,寒。入胃、大肠、肝经[2]。

《中药大辞典》:入胃、大肠、肝经。

《中华本草》:胃、大肠、肝、脾经

《神农本草经》:"味苦,寒。"

《吴普本草》:"神农、雷公:苦,有毒。扁鹊:苦,无毒。李氏:小寒。"

《名医别录》:"大寒,无毒。"

《药性论》:"味苦甘。"

《汤液本草》:"入手、足阳明经。"

《本草纲目》:"足太阴,手、足阳明,手、足厥阴五经血分药。"

《本草经解》:"入手太阳小肠经、手少阴心经。手少阳三焦经,兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。"

7 大黄的功效与主治

《中华人民共和国药典》(2010年版):

大黄具有泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经,利湿退黄的功效。用于实热积滞便秘,血热吐衄,目赤咽肿,痈肿疗疮,肠痈腹痛,瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤,湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;外治烧烫伤。

酒军善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。

熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。

大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

《中医大辞典》:大黄具有泻热毒,荡积滞,行瘀血的功效[2]。

1治实热便秘,谵语发狂,食积停滞,腹痛泻痢,湿热黄疸,淋浊、溲赤,痈肿疮疡,暴眼赤痛[2]。

2治吐血,衄血,血瘀经闭,症瘕。煎服:3~12g[2]。

3治烧汤伤及热毒疮疖,研末调敷;宫颈糜烂,以大黄浸膏棉球浸透,涂擦局部[2]。

4急性肾衰高氮质血症,口服、静注或高位保留 [2]。

《中药大辞典》:大黄具有泻热毒,破积滞,行瘀血的功效。治实热便秘,谵语发托,食积痞满,痢疾初起,里急后重,瘀停经闭,症瘕积聚,时行热疫,暴眼赤痛,吐血,衄血,阳黄,水肿,淋浊,溲亦,痈疡肿毒,疔疮,汤火伤。

《全国中草药汇编》:大黄具有泻实热,破积滞,行瘀血的功效。主治:实热便秘,食积停滞,腹痛,急性阑尾炎,急性传染性肝炎,血瘀经闭,牙痛,衄血,急性结膜炎、外用治烧烫伤,化脓性皮肤病,痈肿疮疡。

《神农本草经》:"下瘀血,血闭,寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷(’水谷’一作’水谷道’),调中化食,安和五脏。"

《名医别录》:"平胃,下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满,女子寒血闭胀,小腹痛,诸老血留结。"

《药性论》:"主寒热,消食,炼五脏,通女子经候,利水肿,破痰实,冷热积聚,宿食,利大小肠,贴热毒肿,主小儿寒热时疾,烦热,蚀脓,破留血。"

《日华子本草》:"通宣一切气,调血脉,利关节,泄塑滞、水气,四肢冷热不调,温瘴热痰,利大小便,并敷切疮疖痈毒。"

《本草纲目》:"主治下痢亦白,里急腹痛,小便淋沥,实热燥结,潮热谵语,黄疸,诸火疮。"

8 酒军的炮制作用

生大黄苦寒沉降,气味重浊,走而不守,直达下焦,泻下作用峻烈,具有攻积导滞、泻火解毒的功能[1]。用于实热便秘,高热,谵语,发狂,吐血,衄血,湿热黄疸,跌打瘀肿,血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,痈肿疔毒;外治烧烫伤[1]。如治热结便秘,潮热谵语的大承气汤(《伤寒论》);治湿热黄疸的茵陈蒿汤(《伤寒论》);治热毒肠痈的大黄牡丹皮汤(《金贵要略方论》);治疮痈肿毒,或烧伤、烫伤的金黄散(《外科精义》)[1]。

酒炙大黄其苦寒泻下作用稍缓,并借酒升提之性,引药上行,善清上焦血分热毒[1]。用于目赤咽肿,齿龈肿痛[1]。如治眼暴热痛,头肿起的大黄汤(《圣济总录》)[1]。

9 大黄的炮制研究

大黄中含游离型和结合型蒽醌类衍生物,还含鞣质类、二苯乙烯苷类、萘酚苷类和苯丁酮类成分等[1]。

91 对化学成分的影响

(1)对蒽醌类成分的影响:大黄经酒炒后,结合型蒽醌有所减少[1]。熟大黄,经蒸、炖后其结合型与游离型蒽醌类衍生物均减少,其中结合型大黄酸显著减少,番泻苷仅余微量[1]。大黄炒炭后,其结合型大黄酸被大量破坏,但仍保留少量的各型蒽醌类衍生物,番泻苷已不存在[1]。实验证明,大黄炭中的大黄酚含量为生大黄的27倍左右,大黄素6甲醚为生大黄的41倍左右[1]。研究证明,炒大黄中,芦荟大黄素和大黄素两种成分的含量分别为生大黄的27倍和34倍左右;大黄炭则分别为生大黄的19倍和28倍左右[1]。

(2)对鞣质类成分的影响:大黄鞣质类成分含量较高,约为10%~30%,以缩合鞣质与水解鞣质两大类混合存在[1]。炮制过程中鞣质类成分变化亦较复杂[1]。研究结果表明,炒大黄总鞣质含量下降约18%,熟大黄降低50%,大黄炭减少近80%[1]。

(3)对多糖成分的影响:制大黄多糖含量随炮制次数的增加而升高,但六制大黄和九制大黄的含量相近[1]。

92 对药理作用的影响

(1)泻下作用:结合型蒽醌为大黄泻下的主要有效成分,酒炒大黄泻下效力比生品降低30%,熟大黄(酒炖)、清宁片降低95%,大黄炭无泻下作用[1]。

(2)解热作用:炮制对大黄解热作用无明显影响,无论动物解热实验还是临床某些病例均显示:服用大黄生品或制品后体温下降时间早于泻下出现时间[1]。说明起解热和泻下作用的不是同一种物质,而是不同成分在发挥作用[1]。解热成分似比泻下成分对热更稳定[1]。

(3)抑菌作用:大黄中游离苷元如大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚等为抑菌、抗肿瘤的有效成分,其泻下作用极其微弱[1]。体外抑菌实验表明,大黄生品、制品煎剂对金**葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等菌种均有一定抑制作用[1]。对金**葡萄球菌最敏感[1]。不同炮制品抑菌活性各有特点,酒炒与酒炖大黄保持了与生品相近的抑菌效力,特别是对金**葡萄球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等抑制作用较好[1]。为临床应用熟大黄等制品治疗肠伤寒、痢疾等细菌感染疾病提供了科学依据[1]。选择治疗痢疾进行临床验证比较,生、熟大黄两组,大便常规转阴与大便培养转阴天数基本一致,但从副作用及机体一般情况恢复快慢来看,以熟大黄为优[1]。其他炮制品如醋炒大黄、石灰炒大黄及大黄炭对痢疾杆菌、伤寒杆菌的抑制作用明显减弱,但对绿脓杆菌、金**葡萄球菌仍保持较好抑制作用[1]。这为临床外用石灰大黄、大黄炭治疗烧伤、烫伤提供了科学依据[1]。

(4)消炎作用:对大鼠关节肿、巴豆油诱发小鼠耳部炎症及棉球肉芽肿等模型,酒炒大黄消炎作用与生大黄近似,熟大黄、大黄炭消炎作用减弱[1]。但在临床应用中,熟大黄(酒炖)在治疗成人及儿童化脓性扁桃体炎时,不仅有较好的解热抑菌作用,还显示了较好的消炎作用[1]。

(5)止血与应激作用:大黄酚具有降低毛细血管通透性,减少伤口渗出,改善血管脆性,缩短凝血时间,促进血小板生成的作用;大黄素6甲醚也有明显的促血凝作用[1]。大黄中鞣质成分也可能与其止血、止泻作用有关[1]。以大鼠应激性及幽门结扎法两种胃溃疡出血实验模型证明,生大黄、熟大黄、大黄炭内服,对实验性胃溃疡的出血和出血灶的发生均有良好的止血和预防作用[1]。生大黄在治疗上消化道出血临床验证中显示止血速度快、作用好等优点,在止血天数上明显优于熟大黄(酒炖),但熟大黄胃肠道副作用小,较生大黄更受患者欢迎[1]。

(6)免疫作用:体外实验证明,大黄生品、制品去鞣质煎剂,均对人血清中的特异性抗原抗体血凝反应有明显的阻断作用[1]。熟大黄的阻断效力明显强于生品及其他制品,大黄炭作用最弱[1]。

(7)对血液流变学的影响:生大黄水煎液仅对血液流变学部分指标(低切、中切、血沉、RBC聚集)有一定作用,白酒炙后对血液流变学各项指标均有显著作用,作用比生品显著增强,故认为酒制可增强大黄的活血作用[1]。

(8)其他:熟大黄尚具有对血小板聚集的抑制作用(以热压制品作用最显著),对小鼠流感病毒性肺炎的治疗作用,镇痛、镇静作用,降尿素氮作用等[1]。

(9)毒性:炮制能降低大黄的毒副作用,在临床应用中,生大黄的主要副作用是引起腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应,而熟大黄在应用中,则无上述消化道不适反应,说明适宜的炮制程度可消除这一副作用[1]。

急性与亚急性毒性实验表明,熟大黄和大黄炭的毒性显著减弱[1]。炮制可减弱生大黄抑制胃酸分泌和消化酶活性的作用,熟大黄、大黄炭、清宁片“苦寒败胃”的副作用消失或缓和[1]。炮制能缓和大黄的泻下作用,对不需要攻下的大黄适应症患者,特别是年老体弱、婴幼儿、孕妇及长期服药者,既可排除其肠内积滞,又可降低其“伤阴血”的副作用[1]。

93 工艺研究

熟大黄酒热压制法新工艺:黄酒加适量水稀释,在一定的压力下蒸制即得[1]。

10 酒军的贮存方法

川军就是大黄,主产于四川,所以名字有“川”字,又由于药力迅猛,所以有“将军”之名。

此外,大黄别名还有“将军”“川将军”“生军(生大黄)”“熟军”“酒军(酒炙大黄)”“锦纹”等等。

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