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书名：中医基础理论

作者：孙广仁，郑洪新

豆瓣评分：80

出版社：中国中医药出版社

出版年份：2012-7-1

页数：307

内容简介：

中医基础理论-供中医学针灸推拿学中西医临床医学中药学类专业用，ISBN：9787513208536，作者：孙广仁

一、中医基础理论重点，藏象，阴阳五行，气血津液，病机，治则等。藏象是最重要的，

二、至于哪些东西要掌握到什么程度，你去看下教学大纲要求就可以了，

三、学中医，简单讲，就是理论结合实践。

疾病种类繁多，临床征象各种各样，各种疾病机理变化原理也不同，但总的来说会有一些相同的规律。疾病过程中病理变化的一般规律及其基本原理就是基本病机，包括邪正盛衰、阴阳失调、气血失调和津液失常4个方面。

气血失调包括精、气、血不足，各自生理功能失常以及三者互根互用关系失调。

精的失常

脏腑之精一般多以气和血来表现，只有肾有藏精的功能，所以精一般特指肾精。

精虚：指肾精亏虚，导致精虚的原因一般有先天禀赋不足、后天失养和房劳过度等。

精的生理功能失常

精瘀：指男性排精障碍，导致精瘀的原因一般有房事不节、七情内伤、邪阻精道和手术创伤等。

失精：失精指生殖之精和水谷之精大量丢失，失生殖之精是肾气不固或阴虚火旺的表现，表现为精液排泄过多，会有遗精、滑精、早泄等症；失水谷之精是脾气虚中气下陷的表现，表现为水谷精微从下窍排出，会有蛋白尿、乳糜尿的症状。

气的失常

气虚：气虚是人体之气的化生不足或损耗太过的表现，气虚的症状加寒象就是阳虚。

气的生理功能失常（气机失调）

气滞：指气的运行不畅，闭郁在局部阻滞不通的病理状态，所以多表现为局部胀、闷、痛；多由情志不畅、水湿痰饮瘀血等病理产物引起。

气逆：指气机升降失常，应降不降，脏腑之气上逆。常见于肺、胃、肝脏腑之气上逆，多由七情内伤、饮食不当、外邪、湿热痰浊壅滞引起。

气陷：指气的升举无力，也叫中气下陷，由脾气虚，脾气不升引起，除了有气虚的症状外，还会有内脏下垂的表现。

气脱：气机出入失常，气外脱不内守，使机体功能突然衰竭的病机变化。常由于正不敌邪、慢性病正气长期消耗、汗吐下太过或大出血等原因，正气急骤外泄引起，症状为：昏厥、面色苍白、汗出不止、全身瘫软、口开目闭手撒、二便失禁、脉微欲绝等。气脱除寒象外与“亡阳”类似。

气闭：气机出入失常，气郁闭体内不能外出，使清窍闭塞出现回绝的病机变化。常由于外邪痰浊等邪毒闭塞气机，强烈情志刺激等原因，气机闭塞不通。症状为：昏厥、牙关紧闭、手足拘挛、二便闭塞、脉沉迟等。

气脱是气大量脱失属于大虚证，气闭是气郁闭体内属于大实证。

血的失常

血虚：血虚是血液不足，不能营养机体的表现。血虚的症状加热象就是阴虚。

血的生理功能失常

血瘀：指血液运行不畅或瘀滞在局部的病理表现。血瘀会产生瘀血，《病理产物病因》中已详细介绍过。

血寒：寒邪入血分，导致气血凝滞不通的病理状态。以拘急冷痛，肤色紫暗和实寒症状为主要特征。

血热：热邪入血分，导致血液加速流动或迫血妄行的病理状态。以热象和出血为主要特征。

出血：气不摄血、血热迫血妄行、瘀血阻滞、外伤损伤脉道都会导致血液溢出脉外。

精、气、血关系失调

精、气、血是人体内的基本物质，生理和功能上互根互用，病理上也会相互影响，常见有：精气两虚（精虚兼气虚），精血不足（精虚兼血虚），气滞精瘀和血瘀精阻（气滞和血瘀兼精瘀），气滞血瘀（气血运行受阻），气虚血瘀（气推不动血），气虚出血（气不摄血），气血两虚（气虚兼血虚），气逆出血（血随气逆），血脱气散（气随血脱）等。

津液代谢失常包括津液不足，津液输布排泄障碍以及津液与气血关系失调。

津液不足：津液不足是水液摄入过少或损耗太多，不能濡养滋润人体的表现。

“津”是人体中较清稀，流动性大容易丢失的水液，主要起到湿润的作用；“液”是较稠厚，富含营养不易丢失的水液，起到濡养全身的作用。按津液亏损严重程度，津液不足可以分为伤津，伤阴和脱液。

伤津较为常见，热盛、汗吐下太过等都会伤津，口干想喝水，皮肤干燥都是伤津的表现；伤津严重了会伤阴，津血同源，出现血燥内热、血燥生风等。脱液最严重，常见于严重热病后期、恶性肿瘤晩期、大面积烧伤。

津液输布排泄障碍

《精气血津液》中讲过，津液的在人体输布过程中主要由脾、肺、肾、三焦参与，任何一个脏腑功能失常都会引起津液输布排泄障碍，津液停滞在体内，形成水、湿、痰、饮等病理产物。常见有：

1、湿浊困阻：可见胸闷呕恶，脘腹痞满，头身困重，口腻不渴，腹胀便溏，苔腻等症。

2、痰饮凝聚：不同部位有不同表现；痰阻于肺，可见咳喘咯痰；痰迷心窍，可见胸闷心悸，神昏癫狂；痰停于胃，可发作恶心呕吐；痰浊上犯，清窍不利，则眩晕昏冒；痰气凝结于咽喉，则咽中梗阻，称为“梅核气”。若饮邪为病，则可见饮停胸胁，发为“悬饮”；饮留于肺，发为“支饮”等病证。

3、水液贮留：水液贮留于肌肤或体内，发为水肿或腹水等病证。

津液与气血的关系失调常见有：

1、水停气阻；津液代谢失常，水湿痰饮停聚脏腑经络阻滞气机。水停胸胁，可致肺气失于肃降，出现胸胁苦满，咳嗽气喘不得平卧；水气凌心则心悸、气促、头晕，动则喘甚；阻于中焦，脾胃失于健运则口淡、恶心欲吐、纳呆、脘腹胀满、大便溏泄；水停下焦，则小便不利、下肢浮肿等。

2、气随津脱；汗、吐、下等津液大量亡失，气随津液外泄无所依附，导致阳气大量亡失的病理变化。

3、津枯血燥；津血同源，津液亏损血失濡养，导致血燥生风的病理变化，以血虚和内风为主要表现。

4、津亏血瘀；津液大量消耗，使血液粘稠循行滞涩不畅，导致血瘀的病理变化，常见于高热、烧伤、吐泻、大汗出等；

5、血瘀水停；血脉瘀滞导致水液停聚的病理变化，以血瘀基础上兼有下肢或头面浮肿为主要表现。

联系实际,结合临床加深理解

结合生活实际,融深奥医理地浅显生活常识之中中医基础理论重于思辨、抽象、实践性强，但弱于直观、具体、可操作性差。因此，在学习中，注意结合自己既往的文化知识及生活常识进行理解，常常受到了事半功倍的效果。

如，联系夏天长期在河水中浸泡的石头或其他物体的表面所生苔藓形状为例，来理解滑腻之性状，说明舌苔滑腻与水湿的关系，并由此理解湿性粘腻的致病特点。结合既往临床实践，融抽象理论于常见病证之中。如人体皮肤受凉之后，可见恶寒、无汗，鼻塞流涕，胸闷咳嗽等感冒症状，中医给以宣肺解表药物治疗后，感冒痊愈。以此说明肺主宣发、开窍于鼻、在体合皮的医学道理。

结合养生保健知识，融医学理论于预防保健之中。结合现代医学理论，加深对中医理论科学性认识。2归纳异同，总结规律，帮助记忆。

歌诀记忆法：将一些难以掌握的内容编成歌诀，进行忆忆。

归纳记忆法：对于相关或相似章节的内容，注意从整体把握，找出其共同规律，以帮助学生进行记忆。

比较记忆法：对于有些容易混淆的内容，则注意鉴别，找出其异同。图表记忆法：将内容繁杂、形式相近的知识进行归纳，绘成图表，既简单明了，又有助于记忆。总而言之，在学习班 要注意紧扣教学大纲，注意联系生活及临床实际，做到将深奥的医学理论融入浅显的实例之中；并及时总结归纳，帮助记忆。如此，便能达到在较短的时间内，既能深刻理解，又能牢固掌握的目的。

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