医保报销比例咋算

医保报销比例咋算,第1张

医疗保险报销比例 医疗保险报销比例怎么算

村卫生室和村中心卫生室报销60%,每次就诊处方药费用限额10元,医院医生临时补液处方药费用限额50元;在镇卫生院就医报销40%,每次检查费、手术费限额在50元,处方药费限额在100元;二级医院就医报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就医报销20%,每次就诊每次检查费、手术费限额50元,处方药费限额200元。

根据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条规定,重大疾病住院医疗费用按以下规定支付:

1、起付标准原则上控制在市、县、自治县职工上年度社会平均工资的9%-11%。

2。最高支付限额原则上应控制在市、县、自治县上年度职工社会平均工资的3-5倍。

3。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要由统筹基金支付,个人承担一定比例。对退休人员承担的医疗费用比例给予适当照顾。重特大疾病的范围、起付标准和最高支付限额的具体标准、起付标准以上和最高支付限额以下的医疗费用分担比例由省级人民政府确定。

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