“这不是在西非看到的传播方式，西方可能正发生新情况”

“这不是在西非看到的传播方式，西方可能正发生新情况”

(观察者网消息)过去两周，英国、西班牙、葡萄牙、意大利、美国、加拿大等12个国家相继爆发猴痘病毒疫情。世界卫生组织20日召开紧急会议讨论。

猴痘病毒并不陌生。它是一种双链DNA病毒，与天花病毒同属于痘病毒家族。此前在尼日利亚等非洲中部和西部国家发现过。然而奇怪的是，在欧美爆发的猴痘大多没有非洲旅行史。

据美联社报道，多名监测过非洲猴痘疫情的卫生专家表示，他们对最近猴痘在欧洲和美洲的蔓延感到困惑。这次疫情与尼日利亚无关，更像是当地的“新情况”。

美联社报道截图

当地时间20日，世卫组织召开技术顾问团会议，讨论有关猴痘的信息和应对策略。世卫组织在20日发表的声明中说，全球已发现约80例猴痘确诊病例，还有50例待确诊。随着监测范围的扩大，今后可能会发现更多的病例。

世卫组织说，最近在11个国家报告的猴痘爆发是“非典型的”，因为它们发生在非流行国家。

英国7日率先通报首例猴痘确诊病例，患者从尼日利亚返回英国。英国健康和安全机构表示，该患者在返回英国之前已经感染了猴痘。

据美国全国广播公司(NBC)报道，截至20日，法国、德国、瑞典和荷兰各确诊1例，加拿大报告2例，比利时和意大利报告3例。病例总数在英国高达20例，葡萄牙23例，西班牙30例。美国卫生部18日通报，一名近期前往加拿大的男子被确诊。澳大利亚20日报告一例，该患者有英国旅行史。此外，以色列20日报告了首例猴痘病毒疑似病例，是一名从西欧旅行归来的男子。到目前为止，还没有人死亡。

然而奇怪的是，据世卫组织欧洲区域主任汉斯·克鲁格(Hans Schmidt)介绍，除了英国的首例病例外，所有病例均无前往猴痘流行区的相关旅行史。他警告说:“随着我们进入夏季.....随着大规模的集会、节日和聚会，我担心传播可能会加快”。

联合国声明

“我被这一切惊呆了。我每天醒来都发现更多的国家受到感染。”曾担任尼日利亚科学院院长、现为世卫组织顾问委员会成员的病毒学家Oyewale Tomori说。

他说:“这不是我们在西非看到的那种传播，所以西方可能正在发生一些新的事情。”

“我们现在面临的是，似乎至少有一些病例没有非洲旅行史，也没有与确诊病例接触的报告。所以我们现在看到的是不寻常的。”美国疾病控制和预防中心高危病原体和病理部门的医疗官员阿甘·拉奥(Agam Rao)说。

“我们从未见过欧洲发生的任何事情，”非洲传染病基因组卓越中心(ACEGID)主任克里斯蒂安·哈皮指出。我们没有看到任何迹象表明猴痘的传播方式在非洲发生了变化。所以，如果欧洲发生了不一样的事情，那么欧洲需要对此进行调查。"

据美联社报道，英国卫生当局表示，性传播可能是猴痘的传播方式之一，因为英国等欧洲的感染者中有“相当比例”是男同性恋。西班牙和葡萄牙政府也表示，这些病例主要是与其他男性发生性行为的年轻男性。

但专家强调，他们仍然不知道这种疾病是否通过性行为或其他与性有关的密切接触传播。

刚果的猴痘患者图片来源:联合国

什么是猴痘？

根据世卫组织发布的信息，猴痘是一种罕见的病毒性人畜共患病(病毒从动物传播到人)。患者的症状与过去在天花患者中观察到的症状相似，但临床严重程度较轻。有两种猴痘病毒株。刚果毒株死亡率为10%，而西非毒株死亡率约为1%。西非毒株在欧洲和美洲被感染。

猴痘主要发生在非洲中部和西部热带雨林附近的偏远地区。病例通过直接接触受感染动物的血液、体液、皮肤或粘膜损伤而感染。二次传播或人际传播是由于密切接触受感染的呼吸道分泌物、受感染者的皮肤损伤或最近被患者体液或病理物质污染的物品所致。传播主要是通过与呼吸道飞沫的长期面对面接触。因此，活跃病例的家庭成员感染的风险更大。

然而，世卫组织指出，到目前为止，没有证据表明猴痘可以通过人际传播在人群中持续存在。

猴痘的潜伏期通常为6至16天，但也可能是5至21天。症状包括发热、剧烈头痛、淋巴结肿大(淋巴结肿大)、背痛、肌痛(肌肉疼痛)、严重疲劳和虚弱(无精打采)以及不同阶段的皮疹，这些症状往往从面部开始，然后蔓延到身体的其他部位。

目前，没有针对猴痘的特效药或疫苗。接种天花疫苗可预防猴痘，有效率达85%。但全球消灭天花后，普通大众不再使用天花疫苗。

阅读延伸

猴痘病毒可能正在悄悄传播，存在人际传播的风险。它没有治疗方法。

一些专家认为猴痘病例的传播极其罕见。

正文|林深

继2022年5月初英国、葡萄牙等欧洲国家出现罕见猴痘病例后，美国近日也确诊了今年首例猴痘病例。目前，至少有6个国家报告了数十例猴痘感染的确诊病例和疑似病例，其中一些病例没有明显的来源，这意味着病毒可能在隐藏的情况下悄悄传播。

什么是猴痘？目前有治疗方法或疫苗吗？会不会造成另一个疫情？专家认为，这种天花的近亲需要引起注意。

猴痘病毒显微图像(资料图)

一个

猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，通常在中非和西非的猴子中传播，但偶尔也会传播给人。猴痘最早于20世纪70年代在刚果民主共和国发现，感染者是一名9岁男孩。自1970年以来，共有11个非洲国家报告了人类猴痘病例。

猴痘可以通过各种野生动物传播给人，如啮齿动物和灵长类动物。也有人传人的可能，但传播途径有限。

人感染猴痘病毒后，会出现发热、咽痛、淋巴结肿大等症状。严重时会在脸上和身上出现大范围的皮疹(视觉效果相当恐怖)，最后结痂脱落。

听起来是不是有点像天花？没错，猴痘和天花是近亲，都属于正痘病毒。因此，有人担心疫情病是否会在人类社会出现。

对此，世界卫生组织日前也发布通知，提醒全球卫生机构关注此次疫情发展。

2

美国牛津大学和哈佛医学院的研究人员正在编制的一份报告清单显示，目前全球共有33例确诊病例和42例疑似病例。

研究人员认为，这些案例可能只是冰山一角。“真实情况可能比我们迄今发现的更广泛”。

日本冈山科学大学病毒专家森川茂表示，没有接种天花疫苗、患有基础疾病、免疫力低下的人更容易患严重的猴痘。不过，他也指出，猴痘病毒不会像新冠肺炎那样通过飞沫传播，全球传播的概率非常小。

猴痘感染通常症状轻微，大多数人无需治疗，几周内就会康复。而刚果盆地病毒株猴痘死亡率约为10%，幼儿死亡率相对较高。这也是专家们对猴痘传播的主要担忧。

此外，孕期感染也可能导致并发症，包括死胎。

路透社相关报道

三

目前，确诊病例之间没有已知的联系。5月6日报告的第一例猴痘最近去过尼日利亚，因此专家仍无法确定英国猴痘病毒的传染源。世卫组织说，科学家正在对他们的基因组进行测序，以确定这些病毒是否相关。

那么猴痘是怎么传播的呢？

据印度新德里电视台报道，猴痘通过特定方式从动物传播给人，包括被感染动物咬伤、接触它们的血液、体液或皮毛、食用未经正确烹饪的感染动物(主要是老鼠、松鼠等啮齿动物)。因此，在已发生疫情的地区，应注意避免随意触摸野生动物。

根据世界卫生组织的说法，猴痘可通过接触他人呼出的大飞沫、受感染的皮损和受污染的物质传播。

根据英国健康安全局的数据，英国最近的病例主要发生在男同性恋、双性恋和男男性行为者中。该机构的首席医疗顾问霍普金斯特别敦促同性恋和双性恋男性注意任何不寻常的皮疹或皮肤病变，如果出现问题，立即联系相关服务机构。

此外，加州大学洛杉矶分校流行病学教授安妮·里穆恩(Anne Rimoin)指出，紧急调查新增猴痘病例非常重要，因为这可能预示着出现了新的传播方式或猴痘病毒的新变化，但一切还有待确定。

四

一些专家认为猴痘病例的传播极其罕见。因为历史上很少有猴痘外溢的病例(即中非和西非以外的病例)。这种情况在今年之前只发生过8次。

自2003年美国爆发猴痘以来，欧美从未出现过明显的猴痘局部流行，零星病例可追溯至非洲旅行经历。

目前，没有治疗猴痘的方法。尽管疫苗和特殊疗法已被批准用于治疗猴痘，但它们并未被广泛使用。

好在天花疫苗可以预防猴痘，有效率85%。因此，一些国家批准购买大量传统天花疫苗，以阻止猴痘病毒的传播，通过预防感染来防止猴痘病毒的爆发。

许多专家表示，我们需要认真对待新的猴痘病例，但不要恐慌。在过去，猴痘病例非常少，主要是因为人类已经接种了天花疫苗，同时获得了对猴痘病毒的一些抵抗力。随着天花的根除，人们不再接种天花疫苗，存在猴痘病例数量上升的自然风险。

此外，英方还向国民建议，在西非和中非旅行时，可以通过用肥皂洗手和食用彻底煮熟的肉类来降低感染猴痘的风险。