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30岁的小金独自一人来到杭州打拼，在一家互联网公司从事技术工作，忙起来熬夜加班是家常便饭。他好不容易放假休息调整了一段时间，可是到了上班时间就失联了！
上班的家伙准时失联，在家昏迷。
这天10点多，同事看到小金工作的工位上没有人，他也没有请假，这让大家都有点担心，因为小金平时都是按时上班，很少迟到，像这次这样的情况，以前从来没有过，已经超过工作时间一个小时了。同事赶紧联系小金。
我先给小金发了微信，没回。之后打了个电话，没人接。"他昨晚是不是睡得太晚了，还没起床？"同事只是想下午联系一下。下午2点，小金还没出现。同事再打电话，发现没人接。想到小金一个人住，多次联系不上，便报警求助。
民警找到小金的住处，多次敲门，无人应答。楼主说前一天晚上看到小金出门了，后来就没见过了。怕小金出事，警察破门而入，被眼前的景象吓坏了。
我看到小金穿着衣服躺在地上。他脸色苍白，口吐白沫，额头青一块紫一块。尽管有人叫他，他还是醒不过来。于是立即拨打120，将其送往附近的浙江绿城心血管医院。
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昏迷8小时，大面积脑出血
浙江绿城心血管医院急诊科医生检查后发现，小金当时血压高达182/137mmHg，右瞳孔散大。CT显示右侧基底节区脑出血约50ml，脑干受压变形。超声波显示双侧肾脏萎缩。神经外科主任周开顺立即带领团队进行开颅血肿清除和床边血液滤过。
周开顺主任在手术中发现了小金的脑血管畸形，出血量高达80ml。经过4个小时的手术，小金被送进了ICU。从金枭父母那里了解到金枭一个人在杭工作，只听他说肾不好，血压有点高，具体情况他们也不清楚。
周主任说，小金的肌红蛋白>:4000ug/L(正常值为0-100ug/L)，提示肌肉损伤是惊厥所致；肌酐高达356umol/L(正常值为57-97umol/L)，提示肾功能异常。再加上超声显示双侧肾脏萎缩，说明小金有长期慢性肾病，但不一定能系统治疗。
其中一个问题一直困扰着小金，就是小金在手术过程中和手术后一直无尿，是慢性肾病并发急性肾功能不全引起的。周主任说，截至目前，小金的脑部情况比较稳定，但由于昏迷时间估计至少在8小时以上，加上肾脏疾病，能否康复还要看后续情况。
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不要把慢性病当回事，抓住可以治疗的机会。
浙江绿城心血管医院神经外科主任周开顺说他接诊的脑出血患者越来越年轻化，40岁左右的人也在慢慢增多，但像小金这样的90后还是少数。如果能及早发现并送往医院，情况可能会大不一样。当然，如果平时能注意疾病的管理，估计也不会发展到这个阶段。
小金脑出血是由多种原因引起的，包括高血压、脑血管畸形、肾脏疾病、生活方式不规律等。特别是高血压和肾病会相互作用，相互发展。高血压可引起肾脏损伤，肾脏损伤会加重高血压，最终形成恶性循环，甚至达到氮血症和尿毒症阶段。
周主任了解到，小金知道自己血压高，也治疗过，但后来因为没有什么特别的症状，加上工作比较忙，就没有重视。肾脏疾病也是如此，一直没有引起重视。平时可能会不舒服，但是一熬就过去了。周主任表示，年轻人不要再以年轻为借口，忽视高血压、肾病等慢性病。当有治疗的机会时，要尽量配合及时治疗，不要心存侥幸。
桔子互动城市快报记者金晶
通讯员程丹丹
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