伟大变革｜建高地强基层广东努力提升群众普惠医疗卫生获得感

伟大变革｜建高地强基层 广东努力提升群众普惠医疗卫生获得感

预防、治疗、康复、健康促进……近年来，广东把人民健康放在优先发展的战略地位，树立“大健康”“大卫生”理念，建设高地、强基层，努力让群众获得公平、可及、系统、持续的医疗卫生服务。

打造医疗高地提升整体实力

“国外能做的我们要做，国外做不了的我们也要做，努力成为世界呼吸医学的领导者。”国家呼吸医学中心名誉主任、中国工程院院士钟南山3月23日在广州医科大学附属第一医院大坦沙院区参加疑难病多学科讨论时对医疗队和青年学生说。

3月23日，钟南山院士在广州医科大学附属第一医院查房。(广州医科大学第一附属医院供图)

广州医科大学附属第一医院是国家呼吸医学中心的主要建设单位之一，旨在打造辐射全国的世界一流的呼吸疾病诊断研究中心。这是广东打造高水平医院和国际医学中心，提升广东省医疗卫生服务整体实力的一个缩影。

据广东省卫生健康委主任朱宏介绍，从2018年起，广东启动高水平医院建设“攀峰计划”，分批支持建设50家高水平医院，实施高水平医院跨区域联动和“一对一”集约帮扶项目，实现省内21个市高水平医院全覆盖，支持建设呼吸、肾脏病、肿瘤、心血管、精准医学5个国际医学中心。

中山大学附属第一医院从强化疑难危重疾病治疗能力等五个方面入手，打造广东国际精准医学中心；广东省人民医院以强心、强肺、敬老为主线，推进高水平医院建设；中山大学肿瘤中心正在向建设世界顶尖肿瘤中心的目标迈进…

强大的基层使医疗服务变得公平和可及

高水平医院如何提升基层医疗服务能力？朱宏介绍，为加强基层医疗卫生服务能力建设，广东加快建立分级诊疗制度，促进基本医疗卫生服务均等化。

4月的一天晚上，家住河源市紫金县兰塘镇的货车司机黄发平突然腹痛，随即被家人送到家附近的镇中心卫生院做急性阑尾炎手术。“看病是在镇上。不仅离家近，医保报销也很实惠。现在医疗技术是可靠的。”黄发平说。

蓝塘镇是紫金县的人口大镇。过去，镇中心卫生院的条件有限，当地居民必须坐一个小时的公交车到县城或邻近的惠州市就医。

2020年，医院升级，增加了紫金县第二人民医院的牌子。曾院长表示，目前医院不仅可以开展多种传统和内镜微创手术，还可以开展肾内科血液透析。

整体搬迁后对兰塘镇中心卫生院进行升级改造。(兰塘镇中心卫生院供图)

2017年以来，广东实施基层能力提升工程，升级建设47所中心医院，达到中等县级综合医院医疗技术水平，成为县级医疗卫生服务副中心；重建县级医院189所，规范乡镇卫生院488所，规范村卫生院1万所。

同时，广东创新提出并实施基层医疗卫生机构“公益性经费保障和公益性绩效管理”政策，打出“组合拳”，引导医疗卫生技术人才向基层下沉。

在高层医院帮扶机制的牵引下，一批医学人才选择留在基层。南方医科大学南方医院骨科副主任医师张生选择留任化州市人民医院院长。他说，“基层更需要我。”

通过对口帮扶，化州市人民医院的诊疗能力明显加强，促进了当地医疗卫生服务的整体提升。县内住院率从前几年的77%左右提高到目前的87%左右，基本实现了“大病不出县”。

防治结合:努力提供生命周期健康服务

2017年以来，广东实施紧凑型县域医疗共同体建设，进一步落实分级诊疗制度，不断推进优质医疗资源均衡发展。如今，紧凑型县域医疗共同体已扩展到70个县(市、区)，不仅促进了县域基层医疗服务的整体提升，也提升了县、乡、村慢性病医疗预防一体化管理能力。

化州市医学会总医院院长黄泽宏表示:“在南方医院的帮助下，我们继续加强基层慢性病筛查的系统培训，主动为群众提供健康管理，构建人人参与、人人享受的健康管理新模式，更好地提高基层群众的健康水平。”截至今年5月，化州已有10多万人完成免费乙肝筛查，2万多名肝病患者得到不同程度的管理。

化州市医学会总医院与基层公共卫生人员一起，下乡为村民送去健康。(化州医界总医院供图)

广东省卫健委数据显示，“十三五”期间，广东居民平均预期寿命由77.1岁提高到79.31岁，孕产妇死亡率由11.56/10万下降到10.18/10万，婴儿死亡率由2.64‰下降到2.13‰。

“加快建设更加公平、可及、系统、持续、优质、高效的医疗卫生服务体系，努力为人民提供全生命周期健康服务。”朱宏说。

记者:肖思思、许鸿义

编辑:王伟栾若慧