内膜增生有什么治疗方法最好

内膜增生有什么治疗方法最好,第1张

内膜増生的治疗方法有哪些

子宫内膜增生的治疗方法有哪些?这是很多患者都应该关心的,尤其是子宫内发生的疾病。下面介绍一些子宫内膜增生的治疗方法。

对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,找出原因。如伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤等内分泌功能障碍,应给予针对性治疗。同时,对于确诊为子宫内膜不典型增生者,可立即开始对症治疗,可采用药物或手术治疗。该方案的选择应根据患者的年龄、生殖要求和身体健康状况来决定。40岁以下的人癌变倾向低,可以先考虑药物治疗。期待生育的年轻人应首先尝试药物治疗,因为约30%的患者在药物治疗后仍有可能怀孕并足月分娩。对于绝经前后的女性来说,癌变的潜在趋势要高于年轻人,所以通常会直接进行子宫切除术。

子宫内膜增生的药物治疗原则是:首先,规范用药,长期检查,定期检测,及时助孕。用药类型:①促排卵药克罗米芬,在周期的第5-9天,每日1次,必要时可延长用药期2-3天。②孕激素类药物:根据子宫内膜不典型程度有差异。轻度不典型增生可肌肉注射黄体酮,从周期的第18天或第20天开始,共5-7天。中重度不典型增生患者连续服用醋酸甲羟孕酮,3个月为1个疗程。每个疗程结束后,进行刮宫术或子宫内膜组织学检查。根据对药物的反应,酌情停止治疗或增加或减少药物剂量。也可以放一个环在子宫腔里。

子宫内膜增生的手术治疗是:刮宫吸宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗子宫内膜增生的手段之一。因为局部病变也可以通过刮宫清除。40岁以上无生育要求的子宫内膜不典型增生患者,一经确诊,可进行子宫切除术。但对于有高血压、糖尿病、肥胖或老年等对手术耐受性差的患者,也可以在严格的随访试验下尝试药物治疗。对药物治疗无效、子宫内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌的年轻患者,或刮宫、药物治疗不能控制阴道出血、产后复发者,可考虑手术子宫切除。

这是对子宫内膜增生治疗的介绍。子宫内膜单纯性增生和复合型增生的癌变率很低,为0 ~ 7%,不典型增生的癌变率可达8 ~ 45%。

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