讲一讲糖尿病的药

科学服药 糖尿病患者好得快 科学服药，糖友好得快。糖友们在选择不同的治疗药物时，还是需要注意不一样的服药方式。

噻唑烷二酮类药物主要有马来酸罗格列酮(文迪雅)、盐酸吡格列酮(Actos、Caspin)等。与二甲双胍一样，它不直接刺激胰岛素分泌，而是通过增加胰岛素敏感性而发挥稳定持久的降糖作用。这些药物一般每天同时服用一次，每次1 ~ 2片，不管吃不吃。

以阿卡波糖为代表的α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要通过延缓小肠对多糖的消化吸收来控制餐后高血糖的发生，特别适合饮食习惯以碳水化合物为主的中国人。给药方法是进餐时第一口食物要咀嚼，不要用水吞服。此外，需要注意的是，如果低血糖患者在日常用药中包括此类药物，则需要口服或直接静脉注射葡萄糖，而口服面包、饼干等食物由于不能立即吸收，不能迅速升高血糖。

①短效胰岛素(如常规胰岛素、诺和灵R):三餐前半小时皮下注射。②超短效胰岛素类似物(如诺和普利):三餐前立即皮下注射。③中效胰岛素(如诺和灵N):一般可在早晚餐前一小时或睡前皮下注射，每日1 ~ 2次，视病情而定。④预混胰岛素:一般根据病情每日两次。短效胰岛素加中效胰岛素(如70/30、诺和灵30R、诺和灵50R)应在饭前半小时皮下注射；超短效胰岛素类似物+中效胰岛素(如诺富特30)应在饭前立即皮下注射。每次使用前注意摇匀。⑤基础胰岛素(如达、诺和平、常修林):一般每天同一时间皮下注射一次，不受进餐时间影响。

非磺酰脲类胰岛素促分泌素类药物也称为“餐时血糖调节剂”，常用的包括瑞格列奈(诺和龙，福瑞迪)、那格列奈(唐力)等。顾名思义，可以快速、短期的促进胰岛素分泌。一般是饭前或饭中口服，一日三次。不吃就不吃药。主要用于控制餐后高血糖。