温州附一医住院报销社保

温州职工医保一档参保在职人员起付标准

职工医疗保险第一类参保人员门诊费用报销标准:

(1)参保人个人账户资金当年支付完毕后，门诊统筹基金设立起付标准，在职人员为 600元，退休人员为400元。参保人由在职转为退休的，从下一年度起调整年度门诊起付标准；

(二)门诊医疗费用在起付标准以下的部分，由参保人员个人自负；

(3)门诊医疗费用超过起付标准至最高限额不足10000元的部分，由门诊统筹基金按以下比例承担:

1.在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付60%，个人支付40%；

2.在二级及相应医疗机构就医或救护车内抢救的，门诊统筹基金支付70%，个人负责30%；

3.在一级及其他医疗机构、社区卫生服务机构和零售药店，门诊统筹基金支付80%，个人支付20%。

(4)超过最高限额的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。

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