苏州医保生育报销流程

处理程序

1.女性参保人员怀孕后，凭本人居民身份证、结婚证、医疗保险缴费凭证到户籍或居住地所在社区卫生部门办理生育登记手续。

2.女性参保人员持本人社会保障卡，在定点医疗机构进行围产期健康检查，并在首诊医院建立“围产期保健卡”，医院为其登记产前信息。女性参保人员只需支付检查支付范围或检查支付限额以外的费用，其余在规定限额内符合检查支付条件的检查费用，由医保中心与定点医疗机构按规定结算。

3.女参保人生育后，持社保卡在定点医疗机构出院结账时，只需支付生育医疗费用支付限额以外的费用、自费药品和特殊服务费用，其余支付限额以内的生育医疗费用由市医保中心与定点医疗机构按规定结算。

所需材料

社保卡、本人居民身份证、结婚证、居民医保缴费证明。

异地就医报销

女性参保人员因突发事件在当地非生育保险定点医疗机构进行产前检查、分娩或生产现场发生的医疗费用，由本人现金结算，医疗保险经办机构凭本人居民身份证、社会保障卡、医疗费用票据及明细清单办理报销结算手续。医疗费用高于定额支付标准的，按定额标准支付；低于定额标准的，按照实际支付额支付。该服务提供微信在线申请功能。参保人员可关注“苏州社保”微信微信官方账号，通过“微服务”栏目进行申请。