成都医保停保

根据国家和四川省医保局的统一部署，成都市将于11月21日0: 00至11月29日24: 00期间关闭切换全国医保信息平台，11月30日切换上线全国统一医保信息平台。停机切换期间如何办理住院、就医、购药等医保服务？

搬运指南

01本地住院(含外地参保人员在成都就医)

费用结算业务

(1)住院患者的医疗保险

如果您在关停前已经入院，关停期间在医院，则需要在新平台上线后，在您所在的医疗机构再次刷卡登记入院。

(2)新入院的医保患者

停机期间如需入院，请先办理自费入院，待新平台上线后再刷卡办理医保登记。

(3)出院的医疗保险患者

停机期间需要出院的，可以先办理出院手续，不需要结算。新平台上线后，可在住院医疗机构刷卡，补医保结算，不影响医保报销。上线后，如因系统原因信用卡结算不成功，请全额支付医疗费用，并返回参保地医疗保险经办机构报销。

02当地门诊和药店的药品采购业务

(一)在普通门诊诊所和药店为城市工人购买药品

停机期间，在普通门诊和药店购买药品不支持使用个人账户支付，您需要全额支付相关费用。

(二)统筹城乡居民门诊和两病门诊

停机期间，需要全额缴纳相关费用。如需用药，请在停机前开出停机期间所需的药物。

(3)门诊特殊疾病(包括门诊血液透析)

可以正常去找医生开药，等新平台上线后再补办医保结算。不影响医保报销。

03异地医疗服务

(1)成都参保人异地就医

-出院病人

如停机前已成功办理异地就医记录，已前往异地定点医疗机构，需要出院的，请在停机前及时办理网上结算。

-住院病人

如果您在停机前已经成功办理了异地就医备案，并且已经到异地定点医疗机构就医，需要继续住院治疗的，请在停机前到该医疗机构办理医保转自费手续。新平台上线后，办理自费转医保手续，出院时直接刷卡支付。如果您因故未能办理医保转自费手续，或因上线系统原因未能通过信用卡结算，请全额支付医疗费用，并返回参保地医疗保险经办机构报销。

——新入院患者

关停前已成功申请异地就医，关停期间需要在异地医疗机构住院治疗的，可自费入院治疗。新平台上线后，办理自费转医保手续，出院时直接刷卡支付。上线后，如因系统原因信用卡结算不成功，请全额支付医疗费用，并返回参保地医疗保险经办机构报销。

-门诊服务和药房购买

停机期间，不支持使用个人账户支付普通门诊和异地药店购药费用。你需要全额缴纳相关费用。

(二)异地就医，转外地登记备案

停机期间可通过医保经办电话028-87706925或成都医保QQ(2712453126)进行备案。停机期间未能及时成功立案的，异地住院和门诊发生的费用，可全额赔付后回参保地医疗保险经办机构报销，不调整支付标准和报销比例。

04医疗保险登记业务

停机期间，医保登记、查询、权益记录打印等业务暂停。新平台上线后，参保单位可通过网上渠道或到参保地医疗保险经办机构办理相关业务；参保人可到相应的医疗保险经办机构或服务网点办理相关业务。

05单线支付药品、高值药品

罕见病药品(简称“特殊药品”)结算业务

停机期间，如需使用“特药”，请将“特药”处方及其他相关资料提交至各定点鉴定(治疗)机构医保办，全额支付“特药”。新平台上线后，可以退回给药品供应机构进行医保结算。

06长期护理保险业务

(一)“蓉城关怀-APP”服务功能

停机期间，长期护理保险的生物识别验证、现场社会支持服务的确认等“融诚关怀-APP”功能暂停，由委托代理机构及相关服务机构为您代劳，不影响待遇支付。

(二)申请长期护理保险福利

停机期间，停止长期护理保险网上申请业务。如需办理长期护理保险的失能评估，请咨询长期护理保险经办机构并提交失能(痴呆)评估所需资料，待新平台上线后再安排失能(痴呆)评估。

07医疗保险关系转移业务

停机期间，如需转移医保关系，可将转出地医保部门出具的参保证明提交至您在成都的医保经办机构，由工作人员人工受理。新平台上线后，将办理后续业务。如需转出医保关系，请通过网上办理渠道或新平台上线后到医保经办机构打印参保证明。

08生育津贴业务

停机期间，原有的生育津贴网上申请渠道将关闭。新平台上线后，参保单位可登录“四川省医疗保险公共服务平台”(https://ggfw . scyb . org . cn/HSA-local-prod/web/hall enter/#/index)办理。